膽囊摘除手術(shù)的前期準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理

本文Tag標(biāo)簽:手術(shù)護(hù)理??

  摘除膽囊的手術(shù)稱(chēng)為膽囊切除術(shù)(cholecystectomy)。膽囊位于腹部右側(cè)。如果膽囊內(nèi)部或膽管內(nèi)有結(jié)石,則可能需要摘除膽囊。結(jié)石可能導(dǎo)致腫脹或感染。膽囊切除術(shù)有兩種方式。請(qǐng)向醫(yī)生咨詢(xún)采取何種方式。

  •腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)在腹部開(kāi)3或4個(gè)很小的切口。醫(yī)生通過(guò)這些小切口,使用攝影頭和工具摘除膽囊。采用腹腔鏡手術(shù),康復(fù)更快,疼痛更少,疤痕較少,傷口問(wèn)題也較少。通常在手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可回家。

  •開(kāi)腹膽囊摘除手術(shù)在腹部右側(cè)肋下開(kāi)一個(gè)較大的切口。醫(yī)生通過(guò)這個(gè)切口,摘除膽囊。手術(shù)后,最多可能需要住院三天。

  準(zhǔn)備工作:

  •向醫(yī)生說(shuō)明正在服用的所有藥物。務(wù)必要包括任何說(shuō)明處方藥物、非處方藥物、維生素和草藥。

  •可能會(huì)要求您在手術(shù)前數(shù)天禁服阿司匹林或布洛芬。

  •詢(xún)問(wèn)醫(yī)生,手術(shù)當(dāng)天上午是否須服用任何藥物。如果需要,服藥時(shí)須僅用少量水送服。

  •手術(shù)前一天,午夜后不要吃東西或喝飲料(包括水)。

  •如果對(duì)藥物、食物或其它物品過(guò)敏,手術(shù)前須向工作人員說(shuō)明。

  手術(shù)程序:

  •會(huì)讓您換上醫(yī)院的罩衣。

  •手臂上插入靜脈注射導(dǎo)管,注射藥物和流體。

  •躺在推車(chē)上進(jìn)入手術(shù)室,由人協(xié)助您上手術(shù)臺(tái)。為安全起見(jiàn),可能用帶子固定您的腿。

  •您會(huì)接受麻醉藥,在手術(shù)過(guò)程中處于睡眠狀態(tài)。麻醉藥通過(guò)靜脈注射或面罩給藥。

  •清潔腹部,用布蓋在身上,以保持手術(shù)部位的清潔。

  •開(kāi)出刀口。

  •摘除膽囊。

  •用縫合線、縫合器或特殊膠條(免縫膠條)封閉切口。

  •用繃帶包扎縫合處或縫合器。

  手術(shù)后住院期間:

  •會(huì)送您到康復(fù)室接受密切的觀察,直至醒來(lái)并且表現(xiàn)良好。

  •經(jīng)常檢查您的呼吸、血壓和脈搏。

  •醫(yī)生會(huì)向您介紹手術(shù)情況。

  •如果在手術(shù)當(dāng)天出院回家,要注意因手術(shù)麻醉藥物的影響,您可能很嗜睡。為了您的安全,需要有家屬或朋友送您回家。

  •如果刀口很大,手術(shù)后要住院一段時(shí)間。手術(shù)刀口附近可能有滲出液。護(hù)理人員會(huì)檢查和清理。出院前,一般會(huì)清理刀口的滲出液。

  在家中休養(yǎng)期間:

  •休息。每天逐漸增加活動(dòng)量。

  •遵醫(yī)囑服用藥物。

  •打電話給醫(yī)生,安排復(fù)診。

  •手術(shù)后2天可洗淋浴。手術(shù)后一周內(nèi),切勿洗盆浴。

  •如果手術(shù)刀口有繃帶固定,手術(shù)后次日拆除繃帶。除非醫(yī)生或護(hù)士有指示,否則不需要換繃帶。如果有必要,護(hù)士會(huì)教您如何換繃帶。如果手術(shù)刀口使用免縫膠條,不要?jiǎng)用饪p膠條。免縫膠條應(yīng)在7至10日內(nèi)自行脫落。

  •腹腔鏡手術(shù)后如果出現(xiàn)頸部或肩膀疼痛是正常的,原因是手術(shù)中向腹內(nèi)注入了氣體。多休息,熱敷肩部,緩解疼痛。用幾個(gè)枕頭墊高頭部和肩膀。

  •手術(shù)后,您可能大便困難。走動(dòng),吃高纖維谷物、豆類(lèi)、蔬菜和全麥面包,均有助于緩解大便困難。此外,喝梅汁也可緩解大便困難。

  •為防止手術(shù)后發(fā)生肺部感染,您可能需要做深呼吸和咳嗽練習(xí)。清醒時(shí)每小時(shí)做一次深呼吸和咳嗽,夜晚醒來(lái)時(shí)也要做。深呼吸和咳嗽時(shí),用枕頭或用毯子折起來(lái)蓋在手術(shù)刀口上作為扶持。

  •手術(shù)后_____天內(nèi),切勿提舉超過(guò)_____磅的重物。

  •獲得醫(yī)生準(zhǔn)許前,切勿駕車(chē)。開(kāi)始駕車(chē)后,切勿服用止痛的處方藥物。

  •詢(xún)問(wèn)醫(yī)生或護(hù)士是否應(yīng)限制其它活動(dòng),例如恢復(fù)上班或上下樓梯。

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