1．胎兒循環(huán)系統(tǒng)的解剖學特點胎兒的循環(huán)系統(tǒng)由l條臍靜脈、2條臍動脈、動脈導管和卵圓孔組成。

  (1)臍靜脈臍靜脈進入胎體，臍靜脈的血液來自胎盤，含氧量較高，營養(yǎng)豐富。臍靜脈的末支為靜脈導管。臍靜脈在出生后閉鎖為肝圓韌帶，其末支靜脈導管閉鎖為靜脈韌帶。

  (2)臍動脈臍動脈帶有來自胎兒氧含量較低的混合血，注入胎盤與母血進行物質(zhì)交換。出生后閉鎖，與閉鎖的腹下動脈相連成為腹下韌帶。

  (3)動脈導管位于肺動脈與主動脈弓之問，出生后動脈導管閉鎖成動脈韌帶。

  (4)卵圓孔位于左右心房之問，出生后數(shù)分鐘開始關閉，多在生后6-8周完全閉鎖。

  2．血液循環(huán)特點來自胎盤的血液經(jīng)胎兒腹前壁分3支進入體內(nèi)。一支直接人肝，一支與肝門靜脈匯合人肝，這兩支血液最后由肝靜脈入下腔靜脈，另一支靜脈導管直接注入下腔靜脈。敞進入右心房的下腔靜脈血是混合血，有來自臍靜脈禽氧較高的血，也有來自胎兒下肢及腹部盆腔臟器含氧較低的靜脈血。

  卵圓孔開口處位于下腔靜脈入口，故下腔靜脈入右心房之血液絕大部分立即通過卵圓孔進入左心房。從上腔靜脈入右心房的血液，在正常情況下很少或不過卵圓孔，而是直接流向右心室進入肺動脈。山于肺循環(huán)阻力較高，肺動脈血大部分經(jīng)動脈導管流入主動脈，只有約10%的血液通過肺靜脈人左心房。左心房含氧量較高的血液迅速進入左心室，繼而入主動脈直至全身后，經(jīng)腹下動脈、臍動脈進入胎盤，與母血進行交換。可見胎兒體內(nèi)無純動脈血，而是動、靜脈混合血，且各部分血液的含氧量不同。進入肝、心、頭部及上肢的血液含氧量和營養(yǎng)物質(zhì)較高以適應需要，注入肺及身體下部的m液含氧和營養(yǎng)較少（圖2-1）。胎兒出生后開始自主呼吸，肺循環(huán)建立，胎盤循環(huán)停止，循環(huán)系統(tǒng)血流動力學發(fā)生生著變化。左心房壓力增高，右心房壓力下降，卵圓孔開始閉合，肺循環(huán)建立，肺動脈血不再流入動脈導管。

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