細菌性陰道病具有傳染性嗎?
細菌性陰道病是否能通過性傳播,尚有較多爭議。支持性傳播的實驗依據(jù)是可以從細菌性陰道病病人的性伴中分離出與細菌性陰道病有關(guān)的病原菌,而且在性活躍婦女中細菌性陰道病的發(fā)病率遠遠高于正常人群。亦有部分學(xué)者不同意這一看法,因為患細菌性陰道病患者的性伴的病原菌檢出率不一定比正常的婦女高,其中有意義的是:有人在52名處女中發(fā)現(xiàn)了6名患有細菌性陰道病,發(fā)病率為12cYoD此外有官內(nèi)節(jié)育器的婦女中細菌性陰道病的發(fā)病率較高。
孕期患細菌性陰道病怎么辦?
細菌性陰道病可能是引起PROM和早產(chǎn)、流產(chǎn)、絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的病因之一。產(chǎn)后與剖官產(chǎn)后子宮內(nèi)膜中也存在大量細菌性陰道病的病原菌,應(yīng)密切隨訪,所以孕期患細菌性陰道病應(yīng)該積極治療。在早孕期間即3個月以內(nèi)禁用甲硝唑,因其可能有致畸性,可選用氯沽霉素口服或陰道內(nèi)給藥。孕中晚期可適當選用甲硝唑口服或陰道內(nèi)給藥,其中認為陰道內(nèi)給甲硝唑或氯潔霉素效果更好,或者口服氨芐青0.5克,一天4次,連用7天。另外可局部用1/5000高錳酸鉀液坐浴,每天2次或1%乳酸液外洗以改變陰道內(nèi)的pH值,達到協(xié)助治療的目的。
細菌性陰道病如何治療?
細菌性陰道病的治療分為全身用藥和陰道用藥。
(l)全身用藥,包括:①甲硝唑枷毫克,每天2。3次口服,共7天;或單次給予2克,必要時24~48小時重復(fù)給藥1次。甲硝唑近期有效率達82%~97%。②克林霉素300毫克,每天2次,連服7天,有效率達94%。③氨芐青霉素0.5克口服,每天4次,共7天,對40%~50%患者有效,為甲硝唑的主要代替藥。
(2)局部用藥,包括:①1%乳酸或0.5%醋酸溶液作陰道沖洗,有助于恢復(fù)酸性陰道環(huán)境,抑制細菌增殖。②0.75%滅滴靈外用劑,納陰道內(nèi),每次5克,每天2次,連用5天。③2%氯潔霉素霜劑,用于陰道內(nèi),每次5克,睡前使用1次,連用7天。④甲硝唑400毫克,納陰道內(nèi),每天1次,共7天。