上午，孩子吃了沒(méi)有清洗的生黃瓜、生番茄，下午突然發(fā)高熱(41℃)，精神萎靡、頭痛、畏寒、面色灰白、四肢冰涼，不久又出現(xiàn)了全身抽搐，急送醫(yī)院，孩子昏迷不醒。到醫(yī)院時(shí)，血壓下降、脈搏不能觸及，出現(xiàn)循環(huán)衰竭休克狀態(tài)。經(jīng)醫(yī)師用冷鹽水灌腸，排出少量膿血大便。經(jīng)化驗(yàn)后確診為中毒性菌痢。細(xì)菌性痢疾（菌?。┦怯闪〖矖U菌引起的常見(jiàn)腸道傳染病，可分為急性菌痢和慢性菌痢。急性菌痢又可分為典型、非典型及中毒型。典型病例最為常見(jiàn)，先有發(fā)熱、惡心、嘔吐，以后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，大便呈粘凍膿血便，有明顯的里急后重（剛瀉好后不久又想排便，但又排不出多少大便）。非典型病例以嬖幼兒多見(jiàn)，胃腸道癥狀較輕，大便中看不到膿血與粘凍，或間隙出現(xiàn)粘凍，作大便培養(yǎng)為痢疾桿菌。中毒型菌痢是其中最嚴(yán)重的一型，多見(jiàn)于2～7歲、平時(shí)身體健壯的小兒，其腸道癥狀常稍晚出現(xiàn)，一般于抽痙、高熱后6～12小時(shí)，甚至發(fā)生休克后才出現(xiàn)粘凍、膿血便。所以容易造成診斷困難或延誤診斷。

  為什么中毒性菌痢起病如此之快（幾小時(shí)～48小時(shí)）而中毒癥狀又如此嚴(yán)重呢？主要是痢疾桿菌所產(chǎn)生的內(nèi)毒素經(jīng)腸道吸收后，敏感的人體對(duì)之產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)，使血管痙攣，尤其影響全身微循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)，使之發(fā)生感染性休克那樣嚴(yán)重的癥狀。所以在夏秋季節(jié)，當(dāng)小兒突然發(fā)高熱同時(shí)出現(xiàn)上述兇險(xiǎn)的癥狀時(shí)，雖然尚未排出膿血便，就應(yīng)該考慮到是否得了中毒性菌痢，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。

  為了預(yù)防菌痢發(fā)生，小兒應(yīng)從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前、便后要洗手，不吃不潔食物，尤其是夏天生吃的瓜果一定要洗凈消毒。

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