心電圖上發(fā)現(xiàn)左室電壓高，一般來說，是左室肥厚的心電圖特征之一，但在非器質(zhì)性心臟病，特別是青少年和胸壁較薄或偏瘦體型的人，又可能是正?，F(xiàn)象，因此，無臨床癥狀的左室高電壓無需治療。若發(fā)生在器質(zhì)性心臟病患者，就應(yīng)結(jié)合臨床病因進(jìn)行治療。心電圖檢查出“房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯”需要治療嗎？

  根據(jù)阻滯程度不同，房室傳導(dǎo)阻滯可分為三度。第一度房室傳導(dǎo)阻滯多見于正常心臟，由迷走神經(jīng)張力增強(qiáng)所致，常常無臨床癥狀，如果改變體位可導(dǎo)致迷走神經(jīng)張力變動(dòng)，房室傳導(dǎo)阻滯的程度也因之而改變，臨床上大多不需要特殊藥物治療。第二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯，多由器質(zhì)性心臟病所致，如冠心病、慢性風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、各種感染、洋地黃類藥物等所引起。對于合并出現(xiàn)乏力、頭痛、眩暈、暈厥以至急性心源性腦缺血綜合征或心室率低于40次／分的房室傳導(dǎo)阻滯患者，就需要針對病因進(jìn)行藥物治療。必要時(shí)可安裝心臟起搏器。

  束支傳導(dǎo)阻滯可分為完全性或不完全性、雙側(cè)或三束支傳導(dǎo)阻滯。它的主要病因是冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、急性或慢性肺心病等引起心臟傳導(dǎo)支傳導(dǎo)功能障礙。但也有相當(dāng)多的正常人，心電圖檢查呈不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯圖形，特別是健康兒童或青年，若無臨床癥狀：不需要藥物治療，需要?jiǎng)討B(tài)檢查。如果在40歲以上者，開始出現(xiàn)有不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯圖形，就應(yīng)提高警惕，定期就醫(yī)復(fù)查。

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