水痘發(fā)生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現(xiàn),數(shù)目較多,故有人擔(dān)心會(huì)不會(huì)留下疤痕,影響美觀。這種擔(dān)心是不必要的。
一般來(lái)說(shuō)水痘按照自然病程發(fā)生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會(huì)很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復(fù)搔抓破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,甚至發(fā)生壞疽,愈后會(huì)有疤痕。因?yàn)閱渭兯坏膿p害部位很淺,未到達(dá)真皮組織,如果合并細(xì)菌感染則會(huì)向下破壞而導(dǎo)致疤痕形成。
可見(jiàn)出水痘不會(huì)留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應(yīng)引起注意。
(1)大皰型水痘 只見(jiàn)于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2~7cm大小的大皰,破潰后形成糜爛面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘 水皰內(nèi)容物為血性,有高熱及嚴(yán)重的全身癥狀。好發(fā)于營(yíng)養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質(zhì)類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘 通常是在生產(chǎn)時(shí)由母親而感染,一般癥狀表現(xiàn)較輕,但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。
(4)成人水痘 癥狀較小兒為重。前驅(qū)期長(zhǎng),高熱,全身癥狀較重,皮疹數(shù)目多,也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見(jiàn),但一旦發(fā)生就應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問(wèn)題,還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。