由于避孕失敗而致意外妊娠,一般指妊娠24周內(nèi),因非計劃內(nèi)妊娠、疾病,遺傳病及胎兒畸形等因素而行人工終止妊娠。孕14周以內(nèi)可采用人工流產(chǎn)術(shù)或藥物流產(chǎn)。孕14周以上可采用中期妊娠引產(chǎn)。
1.人工流產(chǎn)
適用于:
(1)妊娠14周內(nèi),因避孕失敗要求終止妊娠而無禁忌者。
(2)妊娠14周內(nèi),因某種疾病或其他原因而不宜繼續(xù)妊娠者。
2.藥物流產(chǎn)
使用藥物終止妊娠效果好,安全,副反應(yīng)輕。成功率在80~90%,部分患者因胎膜殘留導(dǎo)致陰道出血量多余月經(jīng),需刮宮止血。
適用于:
(1)確定為宮內(nèi)妊娠(停經(jīng)49天以內(nèi)),自愿要求使用藥物終止妊娠的健康婦女。
(2)高危人工流產(chǎn)的對象
(3)對手術(shù)流產(chǎn)有顧慮或恐懼心理者。
禁忌癥:
(1)心臟病、青光眼、胃腸功能紊亂、肝腎功能異常、貧血、高血壓、哮喘等病人。
(2)過敏體質(zhì),妊娠劇吐。
(3)帶器妊娠、可疑宮外孕。
(4)吸煙超過10支/日或嗜酒者。
用法:必須在醫(yī)生指導(dǎo)及監(jiān)護(hù)下進(jìn)行
第1天:空腹或進(jìn)食后2小時用溫水口服米非司酮150mg~200mg。
第3天:早晨于陰道后穹窿放置卡孕栓或米索前列醇,觀察6小時,注意用藥后副反應(yīng)及流產(chǎn)情況。
注意事項(xiàng):
(1)陰道出血多或時間長應(yīng)隨時就醫(yī)。
(2)發(fā)生腹痛或發(fā)熱等意外情況,應(yīng)急赴用藥醫(yī)院就診。
(3)用藥2周后到用藥醫(yī)院就診。
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