懷孕時(shí)由于血容量增加,可出現(xiàn)生理性貧血。如果血紅蛋白在100克/升以下,紅細(xì)胞在3.5×l012/升以下,或有紅細(xì)胞形態(tài)及染色上的改變,則都屬于病理性貧血。如果懷孕前有蛔蟲、血吸蟲、蛛蟲等寄生蟲病,或患有肝臟病、腎臟病以及營養(yǎng)不良等病癥,則都有可能在懷孕時(shí)引起貧血或加重貧血。
一般認(rèn)為,輕度貧血對懷孕、分娩都沒有多大的影響,但若貧血嚴(yán)重,則會使體質(zhì)虛弱而引起臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮無力,滯產(chǎn),常需通過陰道手術(shù)助產(chǎn)。由于貧血較重,即使生產(chǎn)過程中出血并不多,亦易引起虛脫,甚至休克。如果伴有貧血性心臟病,則在極度用力、增加腹壓時(shí),可激發(fā)心力衰竭。這類患病孕婦,亦易發(fā)生早產(chǎn)或死產(chǎn)。
孕婦貧血,最多見的是缺鐵性貧血。這是由于膳食中缺鐵而引起的。貧血的孕婦身體比較虛弱,同時(shí)也會使胎兒體內(nèi)貯存的鐵減少,這種胎兒出生時(shí)即使沒有貧血,但日后也比正常兒童要容易得貧血病。
孕婦發(fā)生貧血,應(yīng)該重視治療,同時(shí)從膳食方面科學(xué)調(diào)配,以利于貧血的恢復(fù)。
防治方法
孕婦要多吃含鐵、含蛋白質(zhì)、含維生素高的飲食。孕前就有貧血的婦女,孕后應(yīng)該加服鐵劑,如硫酸亞鐵或碳酸亞鐵,每次0.3克,日服3次。也可選服富馬酸亞鐵。為了促進(jìn)鐵劑的吸收,服用鐵鹽時(shí),須同服維生素C。胃酸缺乏的孕婦應(yīng)同時(shí)服用稀鹽酸,每次10毫升,每日3次。由于茶葉中含有鞣酸,能使鐵鹽沉淀,妨礙鐵的吸收,故服用鐵鹽時(shí)忌飲濃茶。食物中的磷酸鹽、抗酸藥等,也可使鐵鹽沉淀,影響鐵的吸收。鐵鹽會與四環(huán)素形成絡(luò)合物,互相影響吸收,也應(yīng)避免同時(shí)服用。假若紅細(xì)胞低于1.5xl012/升,血紅蛋白低于60克/升,而又接近臨產(chǎn)期的孕婦,應(yīng)該給予輸血。臨產(chǎn)時(shí)可以服用維生素K、維生素C等止血?jiǎng)a(chǎn)后立刻服子宮收縮劑以防出血。
妊娠合并貧血癥,不僅影響孕婦本身健康,還會殃及胎兒。血中紅細(xì)胞數(shù)目不足或紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白不夠,攜帶氧氣減少,血?dú)獠蛔憧墒固ケP缺氧,導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧窒息。胎盤缺氧嚴(yán)重時(shí),胎盤組織中毛細(xì)血管上皮細(xì)胞變性,管腔阻塞,胎盤組織壞死,甚至出血而致胎死宮內(nèi)或早產(chǎn)。孕婦貧血,胎兒往往較正常胎兒體重為輕,胎兒體內(nèi)鐵劑貯備不足,在出生后不久胎兒也容易出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。
貧血的產(chǎn)婦在分娩時(shí)如失血過多,極易發(fā)生休克,甚至威脅生命;產(chǎn)后因貧血身體抵抗力低,也容易合并產(chǎn)褥感染,身體恢復(fù)慢。孕婦發(fā)生貧血,主要是胎兒生長發(fā)育和孕婦本身的身體變化,都需要大量的鐵來制造血,如果孕婦在飲食中不注意多食用含鐵豐富的食物,就易發(fā)生缺鐵性貧血。如果孕婦在懷孕前沒有嚴(yán)重貧血癥,在懷孕期間,只要加強(qiáng)預(yù)防,適當(dāng)多吃一些含鐵豐富的食品,孕期貧血是完全可以防止的。為防止孕期貧血或改善一般性貧血,在飲食調(diào)配上可參照以下要求執(zhí)行。
①加強(qiáng)營養(yǎng),每天吃些雞蛋、瘦肉、豬肝以及蔬菜等營養(yǎng)豐富且含有較多鐵的食物。
②適當(dāng)補(bǔ)充一些維生素B12和葉酸。維生素B12是人體吸收鐵質(zhì)不可缺少的物質(zhì),多食用一些維生素B12和葉酸,有利于人體對食物中鐵質(zhì)的吸收和利用。維生素B12只有動(dòng)物食品中含有,特別是食草動(dòng)物的肝、心、腎,其次是肉、蛋、奶。葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜中。肝臟、小麥、胚芽含量最豐富,其他肉、蛋、魚、谷也都含有葉酸。
③患缺鐵性貧血的孕婦,膳食中應(yīng)多供給蛋白質(zhì)、鐵及維生素C。植物性食物來源的鐵較多,但經(jīng)烹調(diào)損失約50%,加之吸收率只達(dá)到5%,總體來說損失較多。所以,患貧血癥的孕婦最好多食用一些抗壞血酸(維生素C)含量豐富的水果。
食療驗(yàn)方
①豬肝、羊肝等動(dòng)物肝臟,含有維生素A、維生素B12和鐵等營養(yǎng)成分,可以改善貧血患者造血系統(tǒng)的生理調(diào)節(jié),促進(jìn)產(chǎn)生新的紅細(xì)胞,并使血色素增加。故宜常吃,如菠菜炒豬肝、豬肝湯等。
②龍眼肉9克,花生米(連紅衣)15克,放碗中加水蒸服;或用龍眼5枚,蓮子15克,糯米30克,熬粥食。早晚各服食1次。
③大棗500克(去核),黑豆250克。大棗煮熟,黑豆碾面,共搗爛如泥后做小丸,日服3次,每次3克。
④黃豆、豬肝各100克,先加水煮黃豆至八成熟,再加入豬肝共煮熟,每日分2次服食,連吃一段時(shí)間。黃豆富含鐵質(zhì),有補(bǔ)血作用。
⑤黑木耳50克,紅棗30枚,加水煮服,常用。
⑥羊骨頭砸碎,放鍋中加水熬煮,取湯汁服,常用。
⑦鮮桑葚100克,生吃;或飲桑葚蜜,每次1湯匙,每日飲3次。
⑧豬肉皮150克,葡萄酒200毫升,加水適量共煮熟,食用。
⑨新鮮干胎盤焙焦研末,每次服6克,每曰服2次,或服胎盤片,每次2片,日服3次。
另外,如大棗粥、牛奶粥、芝麻粥、雞汁粥、構(gòu)杞粥等也可常食。防治妊娠貧血食譜
薺菜黃魚卷
【原料】黃魚肉100克,豬肥肉25克,面粉60克,雞蛋清150克,花生油1000毫升(實(shí)耗60毫升),小蘇打1.5克,蔥末2.5克,荸薺25克,姜末1克,油皮50克,薺菜30克,料酒5毫升,淀粉60克,精鹽1.5克,香油5毫升,味精1克。
【做法】
①將薺菜洗凈,切成末。取雞蛋清150克與淀粉調(diào)成稀糊。
②將豬肥肉、黃魚肉洗凈,切成絲o荸薺去皮后洗凈,切成細(xì)絲。
③將以上備料放在一起,加入姜末、蔥末、料酒、精鹽、香油、味精等混合成肉餡。
④將油皮備切成兩半,在每半張上都攤上長條肉餡,卷成長卷,在卷好的油皮上抹上稀糊,切成3—4厘米長的小段。
⑤把面粉、小蘇打和少許清水和在一起,用手調(diào)勻成蘇打面糊,將已切好的油皮魚卷蘸上面糊,放在熱油鍋中炸成金黃色熟透即成。
【用法】佐餐食用。
【功效】外酥里嫩,鮮香可口。此菜黃魚含碘、鐵、鈣、磷、蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素和煙酸豐富。荸薺、薺菜均含有多種維生素,尤其維生素C豐富。此菜是孕婦防治缺鐵性貧血的保健菜肴。
小米面發(fā)糕
【原料】小米面500克,黃豆面250克,小蘇打少許。
【做法】
①將小米面放盆內(nèi),加黃豆面、小蘇打,再加入溫水400毫升左右,拌和均勻,調(diào)成稀軟面團(tuán)。
②籠屜內(nèi)鋪好屜布,將稀軟面團(tuán)在屜布上抹平,架在沸水鍋中,用大火沸水足汽蒸約20分鐘,蒸至面團(tuán)熟透時(shí)出屜,切成菱形塊即成。
【用法】隨意食用。
【功效】暄軟膨松,孔多如蜂窩,口味香。小米每100克含鐵4.7—7.8毫克,黃豆每100克含鐵11毫克。此外,還含有蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素、維生素C及其他礦物質(zhì)。此糕適合孕婦缺鐵性貧血患者食用。
雞油菜心
【原料】鮮青菜心300克,水淀粉10克,熟雞油20毫升,熟豬油500毫升,肉湯100毫升,精鹽、味精各適量。
【做法】
①將青菜剝?nèi)ダ掀?,菜頭用刀削尖,洗凈,把大的菜心一剖為四,小的菜心一剖為二,放入沸水鍋中焯燙一下,然后撈起,放在冷水中浸一下,以保碧綠,撈起瀝水,排放在盤中。
②鍋置旺火上,放入豬油燒至五成熱時(shí),將菜心倒入滑2分鐘,撈起瀝油。
③原鍋內(nèi)加入肉湯、菜心、精鹽、味精,燒沸后,淋入水淀粉推勻勾芡,裝盤淋上雞油即成。
【用法】佐餐食用。
【功效】爽滑清脆。此菜含蛋白質(zhì)、脂肪和豐富的鈣、磷、鐵及維生素C等,是防治孕婦缺鐵性貧血的理想食譜。
魚香肉絲
【原料】豬瘦肉200克,干木耳30克,菜心50克,醬油20毫升,豆瓣辣醬15克,糖15克,料酒10毫升,蔥15克,姜8克,蒜8克,醋8毫升,味精3克,精鹽2克,淀粉5克,雞蛋1個(gè),熟豬油80亳升。
【做法】
①將豬肉洗凈,切成細(xì)絲,加入鹽0.5克,料酒3毫升,醬油2毫升,雞蛋1個(gè),淀粉2克,抓勻。把木耳用水浸泡10分鐘,去根洗凈,切成絲。菜心去根,從中間剖開,洗凈,切成絲。蔥、姜、蒜收拾干凈,均切成末。豆瓣醬剁碎。
②把醬油、醋、料酒、糖、味精、鹽、淀粉放入一碗內(nèi),調(diào)勻成味汁。
③鍋置火上,加入豬油燒熱,將豬肉絲與豆瓣醬同放入鍋中,一起煸炒,炒至肉絲八成熟時(shí),再加入蔥、姜、蒜略炒,倒入調(diào)味汁,推動(dòng)肉絲掛勻昧汁,放入木耳絲與菜心同炒,肉萊熟后即可出鍋成菜。
【用法】佐餐食用。
【功效】酸甜鮮香。木耳含鐵十分豐富,每100克達(dá)185毫克;豬肉營養(yǎng)豐富,含有蛋白質(zhì)\維生素、礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)成分,瘦肉比肥肉含鐵量高。此菜是缺鐵性貧血孕婦補(bǔ)鐵佳肴。
四昧蛋
【原料】鮮雞蛋15個(gè)(重約700克),豬瘦肉100克,水發(fā)海米10克,水發(fā)玉蘭片10克,熟荸薺肉20克,甜面醬5克,醬油15毫升,清湯250毫升,花椒油20克,熟豬油20毫升,花生油、料酒、味精、精鹽、蔥末、姜末各適量。
【做法】
①將豬肉洗凈,剁成泥。海米、玉蘭片、熟荸薺均制成末,與肉拌勻。
②炒鍋上火,放入花生油,用中火燒至五成熱時(shí),加入蔥末、姜末、肉末、醬油、精鹽,炒成餡料。
③將鮮雞蛋洗凈,放入冷水鍋中,水沒過雞蛋,用中火煮至六成熟時(shí)(煮2~3分鐘)撈出,放入冷水中,將每個(gè)雞蛋的尖頭輕輕磕破,剝一小口,用小刀將蛋清挖一小洞,倒出尚未凝固的蛋黃。再把拌好的肉餡輕輕地灌入雞蛋內(nèi),將口朝上,再用熟蛋清封注小口,然后上籠蒸熟,取出剝?nèi)?,即成餡蛋。
④在炒鍋內(nèi)放入熟豬油,燒至五成熱,加入蔥末、姜末爆香,再倒入醬油、甜面醬、清湯燒沸,撇去浮沫,放入餡蛋,再用微火煨3分鐘,放入料酒、味精、花椒油,盛入盤內(nèi)即成。
【用法】佐餐食用。
【功效】蛋香肉鮮。雞蛋、豬肉、海米都富含鈣質(zhì)、磷質(zhì)和鐵,還含有維生素A和維生素D,是孕婦補(bǔ)鐵的佳品。
軟炸豬肝
【原料】豬肝200克,枸杞子20克,雞蛋1個(gè),面粉200克,醬油10毫升,料酒10毫升,胡椒粉2克,精鹽5克,花生油500毫升,菜油、花椒各少許。
【做法】
①將豬肝洗凈,切片,放入鹽、醬油、料酒、胡椒粉,腌漬一會兒。
②枸杞洗凈,去核剁碎,倒入豬肝中拌勻。
③雞蛋液打入碗內(nèi),倒入面粉調(diào)成糊,拌入少許菜油。
④鍋置火上,放入花生油燒至六七成熱,將豬肝片沾滿面糊,一片一片放入油鍋內(nèi)炸熱。第1遍全部炸完后,將油鍋燒熱后,再將炸過的豬肝一起下入鍋內(nèi)炸第2遍,稍炸即全部撈出,瀝油。
⑤花椒炸熟搟碎成面,加入少許鹽,均勻地撤在豬肝片上即成。
【用法】佐餐食用。
【功效】爽脆適口。豬肝含鐵豐富,雞蛋含鐵、鈣和維生素D,面粉含維生素B1、維生素B2,構(gòu)杞含維生素C。此菜適于孕婦補(bǔ)鐵和維生素,是孕婦缺鐵性貧血的理想食品。
枸杞牛肝湯
【原料】牛肝100克,枸杞子30克,精鹽3克,味精2克,花生油25毫升,牛肉湯適量。
【做法】
①先將牛肝洗凈,切成小塊。枸杞洗凈。鍋置火上,放入花生油燒至八成熱,下入牛肝煸炒一下?lián)瞥觥?/p>
②凈鍋置火上,倒入適量牛肉湯,然后放入牛肝塊、枸杞、精鹽,共煮燉至牛肝熟透,再用味精調(diào)味即成。
【用法】佐餐食用。
【功效】湯鮮味美。牛肝同豬肝都是含鐵豐富的食品。牛肝與枸杞配制成湯,是孕婦防治缺鐵性貧血的理想食品。