成功分娩成為一位母親,可以說是女性一生中最大的事。現(xiàn)在國內(nèi)的一些大醫(yī)院推出了多種減輕分娩時痛苦的手段,從呼吸調(diào)整、心理暗示安慰、鎮(zhèn)痛儀、注射度冷丁等麻醉劑,到硬膜外鎮(zhèn)痛式無痛分娩等等。
在分娩方式上,人們只了解自然分娩和剖宮產(chǎn),而新近推廣的無痛分娩方式得到越來越多人們的青睞,但是無痛分娩在我國中小醫(yī)院還沒有全面推廣,只有很專業(yè)的醫(yī)院才能實施。
分娩的陣痛,不僅給新媽媽帶來痛苦,對胎兒也有不利的影響。當人體感到嚴重疼痛的時候,會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)(主要由腎上腺素和去甲腎上腺素組成),這種物質(zhì)對新媽媽和胎兒都有不利的影響。分娩時兒茶酚胺的增多,能減弱子宮收縮的協(xié)調(diào)性,不協(xié)調(diào)的宮縮會使宮頸擴張速度減慢,新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。
確切地說,無痛分娩的無痛,也不是絕對“無痛”,不管使用什么方法都很難做到絕對不痛,只能設法減輕疼痛,讓疼痛變得容易忍受。
產(chǎn)程中鎮(zhèn)痛方式主要有兩類:一種是精神預防性無痛分娩。精神性預防有時能起到很大作用,好處是安全可靠,簡便易行。臨產(chǎn)子宮收縮的顯著特點是有節(jié)律性,每次收縮后都有間歇,每次疼痛都有緩解期,掌握這點,可利用短暫的緩解期放松身心。產(chǎn)裎中正確的呼吸,也可以起到減輕疼痛、穩(wěn)定情緒的作用。還可以請曾經(jīng)生過寶寶的專業(yè)陪產(chǎn)的助產(chǎn)士進行心理安慰。
第二種鎮(zhèn)痛方式是藥物鎮(zhèn)痛。產(chǎn)程中的藥物鎮(zhèn)痛方法很多,如肌內(nèi)注射度冷丁或間斷吸入“笑氣”,還有硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)。水針穴位注射也有一定的鎮(zhèn)痛作用。
鎮(zhèn)痛效果較理想的,就是在硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng),減少疼痛。由于麻醉劑用量很小,新媽媽仍然能感覺到宮縮的存在。產(chǎn)程可能會因為使用麻醉劑有所延長,但可以通過注射催產(chǎn)素加強宮縮,加快產(chǎn)程。
要求鎮(zhèn)痛和麻醉醫(yī)生對新媽媽實施硬膜外麻醉,醫(yī)生約需10~20分鐘進行操作。
施行硬膜外方法麻醉方式進行無痛分娩,具有安全、方便、藥效持久、適應人群廣和不用進手術(shù)室等特點。