許多病人在看到三苯氧胺用藥說明書后，向醫(yī)生提出許多問題進行咨詢。其中一個重要問題是：三苯氧胺是治療乳腺癌的用藥，所以對三苯氧胺能否治療乳腺小葉增生表示懷疑。

　　少數(shù)病人看了說明書之后，認為三苯氧胺治療中的不良反應太多，不愿意采用此藥治療乳腺疾病。為此，就病人提出的質(zhì)疑作下述解釋。

　　(1)三苯氧胺的重要作用是拮抗雌激素：乳腺癌是人體內(nèi)雌激素過高引起的疾病，同樣乳腺小葉增生癥也是因體內(nèi)雌激素過高、孕激素過低引起的，用同一種藥拮抗雌激素過高，這本身并不存在矛盾。所以，三苯氧胺既可以用來治療乳腺癌，也同樣可以用來治療乳腺小葉增生癥。

　　(2)并非所有的乳腺癌均用三苯氧胺治療：三苯氧胺治療乳腺癌是有選擇性的。乳腺癌切除后需做雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)測定，如果兩者均為陽性，采用三苯氧胺作為乳腺癌內(nèi)分泌治療的首選藥物是正確的。如果ER、PR均為陰性者，可以不用三苯氧胺治療乳腺癌。

　　(3)對于“說明書”并未注明三苯氧胺可以治療乳腺小葉增生癥一事的解釋：有可能是三苯氧胺問世時，在臨床上尚未廣泛應用于治療乳腺小葉增生癥，所以沒有此方面資料記載，如今國內(nèi)外常用三苯氧胺治療乳腺小葉增生癥，也有大量的文獻資料報道了有關治療的效果。

　　(4)三苯氧胺用藥引起的不良反應：三苯氧胺引起的經(jīng)期紊亂或血小板減少、白細胞減少等，只要停藥，一般會恢復正常。在此應當提醒大家，“說明書”提出的眾多不良反應，是針對治療乳腺癌長時間用藥（連續(xù)用藥長達3～4年）而提出的。然而．治療乳腺小葉增生癥用三苯氧胺治療僅1～2個月，發(fā)生較重的不良反應可能性很小。

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