風(fēng)團(tuán),是局部皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,引起皮膚紅斑,而致血管內(nèi)液體滲出,形成皮膚組織內(nèi)水腫,呈現(xiàn)一片略微隆起的皮疹,有大有小,可分散存在,也可融合成片,皮疹風(fēng)團(tuán)周圍血管充血呈紅色,即玫瑰色紅暈,中央水腫區(qū)擠壓組織呈淡紅甚至白色,常伴灼熱感和瘙癢。蕁麻疹、血管性水腫等均可見風(fēng)團(tuán)皮疹。
(1)蕁麻疹。也稱“風(fēng)疹塊”,是由各種因素刺激引起皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種血管反應(yīng)性皮膚病。在注射疫苗、血清等之后,或食用雞蛋、牛奶、魚類之后以及在蟲咬、吸入花粉或化學(xué)粉塵后都會(huì)發(fā)生本病。各年齡均可發(fā)病,常先感皮膚瘙癢,隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),淡紅色,大小形態(tài)不一,逐漸蔓延至融合成片,見于口唇、面部腫脹。風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)快,持續(xù)數(shù)小時(shí),一般1~2天消退,少數(shù)可長達(dá)數(shù)天后消退,皮膚不留痕跡。有的風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作,成批發(fā)生,伴腹痛、胸悶不適、惡心、嘔吐,可遷延幾個(gè)月。
(2)血管性水腫。突然發(fā)生皮膚局限性水腫,呈大片淡紅色或蒼白色,邊界不清,瘙癢,發(fā)脹或灼熱感,伴發(fā)熱,好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器,甚至喉頭等。如發(fā)生在喉頭,有窒息危險(xiǎn),多半于夜間發(fā)生,約持續(xù)數(shù)小時(shí)至1~2天消退,需到醫(yī)院緊急救治。
(3)藥物性皮炎。又稱藥物疹,可有各種類型皮疹,其中有一種是蕁麻疹及血管性水腫型,其皮疹特點(diǎn)是大小不等的風(fēng)團(tuán),較一般蕁麻疹顏色更鮮紅,瘙癢感,時(shí)伴觸痛、刺痛,持續(xù)時(shí)間長,全身性分布,同時(shí)伴高熱,全身癥狀重,如惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。常見引起本病的藥物有阿司匹林、青霉素、痢特靈等。
風(fēng)團(tuán)的治療,首先要解除誘因,凡藥物、食物、感染等引起風(fēng)團(tuán),應(yīng)仔細(xì)尋找誘因以去除??捎每菇M胺藥物,如撲爾敏、非那根、苯海拉明、息斯敏口服,也可用賽更啶。此外,口服維生素C,靜脈推注葡萄糖酸鈣等,可降低血管通透性。
頑固蕁麻疹患兒可口服強(qiáng)的松,嚴(yán)重急性蕁麻疹或合并喉頭水腫、過敏性休克,則應(yīng)立即應(yīng)用地塞米松,甚至氣管插管或切開,以搶救生命。
皮膚瘙癢可用薄荷或樟腦爐甘石洗劑外涂,以減輕癥狀。
日常小兒應(yīng)注意體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),減少感染機(jī)會(huì),避免因感染而誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。若平時(shí)風(fēng)團(tuán)發(fā)作與接觸某種植物、花粉或化學(xué)粉塵及食用某種食品及藥物有關(guān)時(shí),應(yīng)嚴(yán)禁再接觸或食用致病原,從而有效控制發(fā)生本病。