影響男性不育的原因比較復(fù)雜?，F(xiàn)就主要原因概述如下：

　?。?）生精障礙：

　?、傩匀旧w異常，可使睪丸等性器官分化不良，造成真假兩性畸形及生精障礙，還可影響性腺及生殖細(xì)胞的代謝功能造成不育。

　?、谙忍煨詿o睪丸癥或雙側(cè)睪丸發(fā)育不全，無生精能力不能生育。

　?、垭[睪，即一側(cè)或雙側(cè)睪丸在胎兒發(fā)育過程中未能從腹腔正常地下降至陰囊，雙側(cè)隱睪不能生育．單側(cè)隱睪另一側(cè)正常者仍可生育。

　　④睪丸局部病變，如結(jié)核性睪丸炎可破壞睪丸組織造成不育，附睪炎愈后的瘢痕組織可阻塞精子的輸出通道影響生育能力，還有青春前期患腮腺炎并發(fā)睪丸炎往往影響雙側(cè)睪丸，生精上皮受損害，嚴(yán)重影響生育力。

　?、菥黛o脈曲張，可造成睪丸血液循環(huán)不暢引起組織缺氧、代謝障礙造成精子數(shù)量減少，畸形精子增多，均可影響生育能力。

　　⑥睪丸惡性腫瘤，以搶救患者生命為目的而行切除術(shù)，當(dāng)然也就難以考慮患者以后生育能力了。

　?。?）精液異常：

　?、偈紫仁菬o精子或少精，精液中死精子，當(dāng)然不能使女方受孕，如先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、輸精管嚴(yán)重病變（如堵塞）可造成永久性不育。又如，性生活過頻，使生精功能一度衰竭，造成少精，經(jīng)檢查精子密度少于2000萬／毫升常可造成不育。

　?、诰淤|(zhì)量差是指精液檢查精子無活力或死精子過多（超過20%～25%），或精子活動(dòng)能力很低，畸形精子超過30%以上?？稍斐刹挥?。

　?、劬阂够涣?，正常精液射出后很快凝成膠凍狀，室溫下一般15～30分鐘內(nèi)全部液化。如果精液射出后不疑固或不液化，提示精囊或前列腺有病變。臨床上常見的慢性前列腺炎是成年男子常見的疾病，常與精囊炎并存，輕者一般不影響生育，嚴(yán)重者影響精子的活動(dòng)，造成生育能力下降。此外，細(xì)菌或病毒感染生殖道也可造成精液成分改變引起不育。

　?。?）精子通道受阻，影響精子與卵子結(jié)合：在正常情況下，附睪、輸精管、射精管、尿道等都是精液排出的必經(jīng)之道，一旦這些部位發(fā)生病變，可阻礙精子的運(yùn)行造成不育。又如，逆行射精，射出的精液不能進(jìn)入女方陰道，而是反其道進(jìn)入自己的膀胱，當(dāng)然不會(huì)受孕。外生殖器畸形，如先天性陰莖缺如、陰莖過小、兩性畸形、尿道上裂或下裂等。后天性陰莖炎癥或損傷、陰莖水腫及肥大、睪丸鞘膜積液等可造成性交困難或射精異常，使精液不能正常射入女性生殖道。

　　（4）各種內(nèi)分泌功能障礙：如垂體功能減退，促性腺激素分泌不足可直接影響生精上皮細(xì)胞不發(fā)育或生精細(xì)胞成熟發(fā)生障礙。先天性腎上腺皮質(zhì)增生，造成青春期早熟，生精上皮不能成熟，因此也不能產(chǎn)生成熟精子。睪丸發(fā)育不全、原發(fā)性或繼發(fā)性性功能低下、甲狀腺功能減退可造成不育。

　　（5）其他原因：如嚴(yán)重營養(yǎng)不良、全身性疾病、接觸過量放射線、高溫作業(yè)、藥物中毒、長期服用粗制生棉油，以及自身免疫抗精抗體的存在均可導(dǎo)致不育。

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