產(chǎn)后出血是指在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血大于500毫升或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血大于400毫升的情況。通常分娩過(guò)程中，隨著胎兒的分娩與胎盤的剝離，會(huì)有一定的血液流出，這是正?，F(xiàn)象。不過(guò)隨著分娩而產(chǎn)生的正常出血一般在100毫升左右，如果出血量超出了這個(gè)范圍，則需要提醒產(chǎn)婦注意。

　　產(chǎn)后子宮收縮乏力

　　胎兒的分娩是通過(guò)子宮的收縮而完成的，在胎兒分娩以后，良好的子宮收縮會(huì)迅速關(guān)閉血竇，減少出血。產(chǎn)婦可感到下腹部陣痛，并于下腹部觸及一個(gè)很硬的圓球，即收縮的子宮。有些高齡產(chǎn)婦分娩過(guò)程中子宮收縮力較差，產(chǎn)后也容易發(fā)生子宮收縮遲緩，如產(chǎn)婦合并有羊水過(guò)多、多胎妊娠、巨大兒、妊娠高血壓疾病、妊娠合并子宮肌瘤、貧血、產(chǎn)程延長(zhǎng)、精神過(guò)度緊張、臨產(chǎn)后應(yīng)用過(guò)多鎮(zhèn)靜劑等，都可造成子宮收縮乏力，并有可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血。因此，在產(chǎn)程中要聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，保持良好的心理及身體狀態(tài)，適當(dāng)補(bǔ)充高熱量、高營(yíng)養(yǎng)飲食，定時(shí)排尿，進(jìn)入第二產(chǎn)程后要按照助產(chǎn)人員的指導(dǎo)正確使用腹壓。

　　產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦的影響

　　產(chǎn)后出血的影響，主要是由失血量的多少和產(chǎn)婦本人的情況決定的。如果出血量不多或產(chǎn)婦體質(zhì)強(qiáng)壯，耐受力強(qiáng)，一般經(jīng)過(guò)治療即可痊愈，不會(huì)留下什么嚴(yán)重的后遺癥。相反，如果在短期內(nèi)大量出血，產(chǎn)婦本人又有貧血或凝血功能不可能會(huì)自覺(jué)頭暈、心慌、四肢冰涼、暈厥、休克，同時(shí)失血時(shí)丟失大量凝血物質(zhì)，造成凝血功能障礙，甚至死亡。有的雖然經(jīng)醫(yī)生全力搶救保住了生命，但由于大量失血，心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧，造成組織細(xì)胞的損傷，臟器功能受損。

　　另外，有一種病叫席漢綜合征，就是由于大量出血、休克，引起腦組織中垂體前葉缺血、壞死，其分泌的促性腺激素減少，使卵巢分泌的雌激素、孕激素減少，造成病人閉經(jīng)、消瘦、無(wú)乳汁及外生殖器萎縮，給病人生理上和心理上造成很大的創(chuàng)傷。

　　此外，產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦由于失血、貧血，造成產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6小時(shí)以后就可以枕枕頭了。身體抵抗力下降，易發(fā)生產(chǎn)褥感染。機(jī)體失血、營(yíng)養(yǎng)不足，產(chǎn)婦精神緊張、焦慮，也會(huì)影響乳汁的分泌，不利于母乳喂養(yǎng)。所以，分娩應(yīng)至正規(guī)、有搶救設(shè)施的醫(yī)院，避免產(chǎn)后出血的發(fā)生，以確保母嬰健康。

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