新生兒黃疸指數(shù)癥狀和四大原因

  黃疸是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的癥狀,引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
   
  生理性黃疸:顴生兒生理性黃痙是靳生兒耐羯頤特有的一種現(xiàn)象,足月兒的生理性黃疸是在第2~3天開(kāi)始,這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布.第4~5天最黃,足月兒在第10~14天消退,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久.可延遲至3~4周消退。雖有黃疸,但孩子沒(méi)有什么不適,一般情況好。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,不需治療。
   
  母乳性黃疸:因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸,由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
   
  出現(xiàn)母乳性黃疸后,一般不會(huì)影響小兒的健康,也無(wú)發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時(shí)停止喂母奶,黃疸大約在2~4天內(nèi)減弱,6~10天內(nèi)全部消失。對(duì)于母乳性黃疸,一般不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的傷害。對(duì)于母乳性黃疸也不必驚慌.停母乳時(shí)可用牛奶暫時(shí)替代.待黃疸好轉(zhuǎn)后可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。
   
  溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重:其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn).且造成的黃疸較輕。
   
  新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重。早期可進(jìn)行換血療法,‘如果是AB0血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。
 感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染如風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。
 
  黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。
 
  阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽管畸形引起,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn),其黃疸特點(diǎn)是生后1~2周或3~4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深.同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色.這種黃疸一般B超檢查即可確診。

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