小兒斜頸又稱“歪脖”，發(fā)病原因目前還不十分清楚。屬先天性的原因有肌性斜頸和脊椎發(fā)育畸形。后天性的原因有冷風侵襲、感染和創(chuàng)傷導(dǎo)致的急性斜頸，由于眼睛斜視導(dǎo)致的眼性斜頸，還有一種痙攣性斜頸。最常見的是先天性肌性斜頸。

    先天性肌性斜頸大多是因為出生時，嬰兒的頸部肌肉受到損傷所致，非正常分娩的如臀位產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等小兒發(fā)病率較高。這種損傷多出現(xiàn)在胎位不正和產(chǎn)鉗牽拉的情況下。頸部的肌肉受到牽拉損傷，出現(xiàn)血腫，最后血腫纖維化，使肌肉攣縮變短。這種損傷多是一側(cè)，這樣就使頸部兩側(cè)肉長度不等，力量不均，導(dǎo)致患兒的脖子偏向肌肉短縮一側(cè)。

    這種小兒在出生后一個月內(nèi)，可發(fā)現(xiàn)一側(cè)頸部長有實性的、軟骨樣的圓形包塊。頭偏于有包塊的一側(cè)，下巴指向?qū)?cè)，頭部的活動稍受限制。頸部的包塊可逐漸縮小至消退。但在這一側(cè)頸部仍可摸到較硬的條索樣物，頭部的偏斜更加顯著。由于幼兒處于生長發(fā)育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，這種偏斜的情況如果持續(xù)3～4周以上，就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡。具體可表現(xiàn)為偏斜側(cè)的面部和顱骨均比對側(cè)小，兩側(cè)的眼睛不在同一水平線上，即偏斜側(cè)低，對側(cè)高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長，這種面部不對稱情況將日益嚴重，終至不可挽回。

    如果能在2歲以前糾正斜頸，還不致于發(fā)生明顯的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可隨著發(fā)育逐步糾正。年齡較大的斜頸病兒，即使做了手術(shù)，但面部偏斜畸形也難以矯正。這不僅影響病兒的外貌，而且影響其將來職業(yè)和生活的選擇。另外，這種病兒容易受到同伴的取笑，產(chǎn)生孤獨、自卑心理，將嚴重影響身心健康。因此，小兒斜頸一定要早治。

    2歲以內(nèi)的斜頸病兒，可采取中醫(yī)推拿和按摩的方法矯治。若半年內(nèi)不見療效，應(yīng)及早手術(shù)。2歲以上的病兒均需手術(shù)治療。

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