健康寶寶遠離低鈣血癥

  新生兒低鈣血癥”在新生寶寶中并不少見, 使寶寶的健康受到了嚴重的侵害。 為了新生寶寶能健康成長,必須讓寶寶遠離低鈣血癥帶來的傷害。
  病癥透析
  “新生兒低鈣血癥”發(fā)生的主要原因是: 1. 早產(chǎn)寶寶因在胎寶寶期的鈣儲存不足,出生時容易發(fā)生低鈣血癥。 2. 準媽媽在孕后期經(jīng)胎盤輸給胎寶寶的鈣增加,從而抑制了甲狀旁腺功能,出生后血鈣來源中斷,易發(fā)生低鈣血癥。 3. 新生寶寶窒息缺氧缺血使鈣內(nèi)流增加引起低鈣血癥。
  冬季出生的寶寶,由于接觸陽光的機會少,很容易得低鈣血癥,診斷標準為新生寶寶的血鈣低于1.75mmol/L(7.0mg/dl)或游離鈣低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)即可以稱為低鈣血癥。“新生兒低鈣血癥”一旦出現(xiàn),又該采取哪些措施去治療以及護理呢?  細心觀察,低鈣血癥早發(fā)現(xiàn) 早期低鈣血癥 “早期低鈣血癥”通常發(fā)生在寶寶出生48小時內(nèi)。體重較輕的寶寶、各種難產(chǎn)的寶寶容易發(fā)生低鈣血;準媽媽在懷孕時患有糖尿病、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進等病,新生寶寶也容易發(fā)生低鈣血。
  病癥表現(xiàn)
  早期低鈣血寶寶常會出現(xiàn)驚跳、手足抽動或震顫、抽搐等現(xiàn)象,并且在抽搐發(fā)作的同時還會出現(xiàn)呼吸改變、心跳加快、面色青紫、嚴重嘔吐、便血的癥狀,最嚴重的還可能導致喉肌痙攣、呼吸暫停。
  TIPS 新生寶寶出現(xiàn)這種無癥狀的低鈣血病常??勺匀痪徑?,但仍需口服葡萄糖酸鈣。 
  晚期低鈣血癥 “晚期低鈣血癥”是指寶寶出生48小時后發(fā)生的低鈣血,滿月寶寶尤為常見,并且大多發(fā)生在人工喂養(yǎng)的寶寶身上。因為牛乳、黃豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷量較高(牛奶中鈣:磷=1.35:1)不利于寶寶對鈣的吸收,所以當寶寶攝入了過多的代乳品和谷類食品而又無法充分消化時就可能導致低鈣血癥。此外,媽媽妊娠期維生素D攝入不足等原因,也容易引發(fā)“新生兒低鈣血癥”。
  癥狀表現(xiàn)
  “晚期低鈣血癥”不論寶寶滿月還是早產(chǎn)都可能出現(xiàn)手腳搐搦的現(xiàn)象。 
  其他低鈣血癥
 ?。持芎蟪霈F(xiàn)低鈣血癥,維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下的寶寶容易發(fā)生,并且低鈣血持續(xù)的時間較長。癥狀表現(xiàn)同上。
  專家提醒
  低鈣血出現(xiàn)的癥狀輕重不同。主要是神經(jīng)、肌肉的興奮性增高,驚跳、手足搐搦、震顫、驚厥等。嚴重者出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停。早產(chǎn)寶寶血鈣降低時常缺乏體征。由于低鈣血癥在發(fā)作時直接威脅寶寶的生命,所以一旦寶寶出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停的情況應趕緊送往醫(yī)院急救,只要治療及時,一般不會出現(xiàn)后遺癥。 
  爸媽的護理技巧
  新生寶寶出現(xiàn)低鈣血癥多與媽媽缺乏育兒知識有關。所以媽媽在妊娠時期就應該掌握有關新生寶寶低鈣血癥的護理常識。 
  觀察表現(xiàn)
  1. 多汗 寶寶常表現(xiàn)為多汗,與溫度無關,尤其是入睡后頭部出汗。
  2. 精神煩躁 寶寶對周圍環(huán)境不感興趣,有時爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶不如以往活潑。
  3. 夜驚 寶寶夜間常突然驚醒,啼哭不止。
  4. 前額高突 寶寶的前額高突,形成方顱,這常常也是缺鈣的癥狀。
  掌握要點
  ● 補鈣的時間 新生寶寶基本都屬于生理性缺鈣。早產(chǎn)的寶寶應提早在出生后2個星期開始補鈣,滿月的寶寶則在滿月后開始補鈣,建議一直補到2、3歲。
  ● 補鈣的劑量 一般2歲以下的寶寶每天需要400毫克~600毫克,按照正常的飲食,寶寶每天從食物中攝取的鈣質(zhì)只有需要量的2/3,所以每天必須額外補鈣,以填補欠缺的鈣。
  ● 鈣磷比例 磷是人體必需的無機鹽,但磷攝入過多,會與鈣形成磷酸鈣,對人體產(chǎn)生危害。
  ● 母乳喂養(yǎng) 盡量給于新生寶寶母乳喂養(yǎng)。在沒有母乳喂養(yǎng)條件的情況下,應給予母乳化配方奶喂養(yǎng),保證鈣的攝入;或用牛奶等喂養(yǎng)期間,要注意搭配魚肝油或維生素D制劑等。
  ● 多曬太陽 曬太陽是產(chǎn)生維生素D的最簡單、最有效方法。一般在寶寶滿月后就可抱到戶外曬太陽,時間從每天15分鐘,逐漸增加到2小時以上,同時注意避免陽光直射寶寶眼睛。
  TIPS
  
1.  如準媽媽骨礦量和血清鈣低,可視具體情況適度補鈣;而新生寶寶則不宜盲目補鈣,否則將會適得其反。
  2.  準媽媽如患甲狀旁腺功能亢進或患腺瘤,也可能導致新生寶寶出現(xiàn)持久性低鈣血癥,應及時檢查。
  3.  鈣劑不宜與奶混合吃。因為鈣粉與奶混合后,奶會結(jié)成小塊,影響吸收。

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