有一市民曾問過醫(yī)生這樣一個問題:“在同一天接種同樣的疫苗,為什么有的兒童不能免費?有些免費疫苗則要集中在某一天接種?”
濟南市疾病預防控制中心計劃免疫所所長成洪旗給予了如下解釋:接種擴大國家免疫規(guī)劃的疫苗,其免費接種對象為規(guī)定實施時間起達到免疫程序規(guī)定各劑次月(年)齡的兒童,如果該兒童在接種時超過了規(guī)定實施時的年齡范圍,即使接種同種疫苗也不能享受免費接種。此外,非國家免疫規(guī)劃疫苗則需自費并且自愿接種,如接種A+C群流腦結合疫苗、麻風腮疫苗、甲肝疫苗、無細胞百白破疫苗除第4劑次(18~24月齡)免費外,其他針次需收費。另外其他二類疫苗仍收費,如水痘疫苗、肺炎疫苗、狂犬疫苗、b型流感嗜血桿菌(Hib)疫苗、流感疫苗、輪狀病毒疫苗、霍亂疫苗等,但接種工作人員在接種前要告知,供家長自愿選擇使用。
目前擴大國家免疫規(guī)劃提供的疫苗由政府統(tǒng)一采購,對適齡兒童進行免費接種,接種單位應首選免費疫苗。如免費疫苗暫時缺貨,接種單位應告知家長可以等疫苗到貨后再來接種。受種者或者其監(jiān)護人要求自費選擇接種免費疫苗的同品種疫苗的,預防接種單位應當告知費用承擔、異常反應補償方式以及其他有關內(nèi)容。在有免費疫苗的前提下,接種單位強制推行接種同品種收費疫苗的,兒童家長可以拒絕接種并向當?shù)匦l(wèi)生行政部門反映。有些疫苗,如A群流腦、全細胞百白破、卡介苗等為多個人份一個包裝,即1支疫苗含有接種幾名兒童的疫苗量。按相關規(guī)定,活疫苗在打開30分鐘后、滅活疫苗在打開1小時后未能用完的應全部廢棄。如果預防接種單位隨時為適齡兒童接種上述疫苗,因接種對象不夠,會造成疫苗浪費。把接種時間集中在同一天,可以避免疫苗浪費。