生物制品對人體來說都是異種物質(zhì),人體經(jīng)接種后,不僅會在接種部位的局部組織而且會在全身引起一系列的生理、病理反應(yīng),在這些反應(yīng)進(jìn)行過程中所表現(xiàn)出來的臨床癥狀,通常稱為預(yù)防接種的反應(yīng)。接種反應(yīng)可分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。
一般接種反應(yīng) 是由于制品本身所引起的反應(yīng),是由制品性質(zhì)決定的。某些制品中的防腐劑、酸堿度及其他因素可引起局部反應(yīng)。接種活菌或活疫苗后是一次輕的人工感染過程,活的細(xì)菌或病毒在接種部位增殖引起局部反應(yīng),全身反應(yīng)則是機(jī)體對感染的反應(yīng),這都是正?,F(xiàn)象。如接種卡介苗后,有與其感染過程相應(yīng)的免疫反應(yīng)和傳染性變態(tài)反應(yīng)發(fā)生,所以種卡介苗引起的膿瘡是正常反應(yīng)。死菌苗和滅活疫苗或多或少地還保留著某種程度的毒性,接種后可引起一定的局部或全身反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為接種后24小時內(nèi)或稍后,局部出現(xiàn)紅腫疼痛,紅腫范圍大的直徑可達(dá)5厘米以上,有時還伴有局部淋巴結(jié)腫大疼痛;全身癥狀輕的有疲倦感、頭暈、周身不適;重的則有頭痛、發(fā)熱(體溫可達(dá)38.6℃以上)、寒戰(zhàn)、惡心,甚至嘔吐、腹痛、腹瀉等?;罹?、活疫苗引起的反應(yīng)大體上與死菌苗、滅活疫苗相似,但由于活菌苗、活疫苗接種后要有一個在體內(nèi)增殖的過程,然后才引起反應(yīng),故一般癥狀出現(xiàn)較遲。
大多數(shù)生物制品的接種反應(yīng)輕微,時間也較短暫(1~2天內(nèi)消失),故不需作任何處理即可恢復(fù)正常。在某些情況下,反應(yīng)可能加重。造成反應(yīng)加重的原因有:①由于被接種者的某些生理或病理上的因素所造成,例如在接種以后進(jìn)行劇烈運(yùn)動或勞動、飲酒、熬夜以及病后尚未完全恢復(fù)的人、經(jīng)期中的婦女、糖尿病活動期患者,接種后都可使反應(yīng)加重;②由于注射劑量過大或吸附制品未搖勻;③生物制品在制造過程中的問題,以致制品本身毒性大。對反應(yīng)較重者,局部可用熱敷(用干凈的熱毛巾并應(yīng)防止感染);全身癥狀可對癥治療,高熱頭痛應(yīng)休息,可服解熱止痛藥等。如果局部紅腫繼續(xù)擴(kuò)大、高熱持續(xù)不退,則應(yīng)密切觀察病情的發(fā)展,并送醫(yī)院治療。如果接種部位感染發(fā)炎,可用淡鹽開水清洗局部,涂上紫藥水,蓋上消毒紗布,幾天以后即可逐漸好轉(zhuǎn)。為了減少反應(yīng),保證安全,各種預(yù)防接種必須在身體好的時候進(jìn)行,如果正在患病可暫時不要接種,有接種的禁忌證者(見下述)不能接種。如孩子腹瀉時,不要服脊髓灰質(zhì)炎糖丸活疫苗;空腹饑餓時,不宜注射預(yù)防針,以防止血糖過低而引起嚴(yán)重反應(yīng)。打針前要做好孩子的思想工作,消除緊張害怕心理,鼓勵孩子勇敢地接受注射。打針后要注意接種部位的清潔衛(wèi)生,暫時不要洗澡,以防局部感染。
異常反應(yīng) 又稱預(yù)防接種的合并癥,僅在少數(shù)人或個別人中發(fā)生。反應(yīng)往往比較嚴(yán)重,如不及時治療,可能引起不良后果。引起異常反應(yīng)的原因主要與受接種者的個體體質(zhì)有關(guān)系,有時與制品的性質(zhì)也有關(guān)。異常反應(yīng)包括暈厥(俗稱暈針)、過敏性休克、過敏性皮疹、血清病、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓膜炎、接種活疫苗后的全身性感染、誘發(fā)潛伏的感染等。
轉(zhuǎn)自《好孩子育兒網(wǎng)》