正常分娩的婦女,其全身和子宮逐步恢復(fù)到末懷孕時(shí)的狀態(tài)所需的時(shí)間大約為6~8周。在這段時(shí)間內(nèi),產(chǎn)婦是不應(yīng)該過性生活的。這是因?yàn)楫a(chǎn)褥期內(nèi),子宮在逐漸縮小,子宮腔內(nèi)的分泌物由陰道排出體外,此時(shí),若過早性交,細(xì)菌就很容易通過宮口侵入子宮,再經(jīng)未修復(fù)好的胎盤附著面侵入人體,從而導(dǎo)致各種生殖器官疾病,如陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、急性腹膜炎及敗血病等。另外,產(chǎn)婦分娩后,體內(nèi)雌激素水平低,陰道粘膜平坦,皺襞減少,陰道干澀,彈性差,若此時(shí)同房很容易造成陰道撕裂,引起大出血。
產(chǎn)后42天,產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)請產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,特別是生殖系統(tǒng)的檢查,如果醫(yī)生認(rèn)為已恢復(fù)正常,即“惡露”已全部干凈,會陰部及宮頸、陰道的傷口已完全愈合,身體基本復(fù)原,才能恢復(fù)性生活。如身體尚未完全復(fù)原必須適當(dāng)延長禁止性生活的時(shí)間,不可操之過急。
若有剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、產(chǎn)道縫合或產(chǎn)褥期中有感染、發(fā)熱、出血等情況,其子宮、陰道、外陰等器官組織恢復(fù)緩慢,性生活時(shí)間則宜相應(yīng)推后。一般來說,實(shí)施過產(chǎn)鉗術(shù)及縫合術(shù)者,應(yīng)在傷口愈合、疤痕痊愈后,即產(chǎn)后約70天左右再行房事;剖宮產(chǎn)最好在三個(gè)月以后再行房事。而有發(fā)熱、宮內(nèi)感染的產(chǎn)婦,均須等待病愈后,元?dú)獬渥惴娇尚蟹渴隆?
恢復(fù)性生活的同時(shí),一定要采取嚴(yán)格的避孕措施。一般情況下,若產(chǎn)后不哺乳,月經(jīng)常在產(chǎn)后28~42天來潮;如果哺乳,也不一定都閉經(jīng),有的產(chǎn)婦仍然按期來潮,有的3個(gè)月左右恢復(fù)月經(jīng)。而且大多數(shù)排卵都發(fā)生在月經(jīng)來潮之前,所以產(chǎn)后一定要嚴(yán)格注意避孕。
產(chǎn)后避孕方法很多,如不哺乳可采用.口服避孕藥,它能抑制排卵,阻止精子進(jìn)入官腔,改變子宮內(nèi)膜,不利于孕卵著床、從而達(dá)到避孕目的。如哺乳可采用避孕套、陰道隔膜、體外排精等方法,避免和阻止精子進(jìn)入陰道,以達(dá)到避孕目的。此外,產(chǎn)后避孕最好的辦法還是放置宮內(nèi)節(jié)育器,因?yàn)樵诒茉蟹椒ㄖ?,?shù)宮內(nèi)節(jié)育器最為簡便、有效。