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小兒疝氣

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  有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子沒(méi)有任何原因突然哭鬧,哭聲劇烈、持續(xù)不停。到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)孩子的下腹部腹股溝部出現(xiàn)腫塊,醫(yī)生告訴家長(zhǎng)孩子得了疝氣。那么,什么叫疝氣?孩子為什么會(huì)得疝氣?發(fā)生疝氣后該怎么辦?

  疝氣是指任何內(nèi)臟經(jīng)過(guò)體腔壁上或腔內(nèi)的空隙或弱點(diǎn)脫出到異常部位而產(chǎn)生癥狀時(shí)均可稱(chēng)之謂“疝”。在孩子較多見(jiàn)的是腹股溝疝。

  腹股溝疝又稱(chēng)“腹股溝斜疝”,俗稱(chēng)“小腸氣”。是小兒外科中最常見(jiàn)的疾病之一。腹股溝疝多發(fā)生在男孩,這與男孩的睪丸下降過(guò)程及腹膜鞘突的閉鎖有密切的關(guān)系。因此,男女發(fā)生的比例為25:1。

  患有腹股溝疝的孩子,一般在哭鬧、站立或行走后,或于勞累后在腹股溝部(位于大腿內(nèi)側(cè)與腹壁交界處的一個(gè)三角區(qū))出現(xiàn)腫塊,男孩則常在陰囊部出現(xiàn)腫塊。腫塊的內(nèi)容大多是小腸腸管或大網(wǎng)膜,而不是什么氣體,因此不能用手?jǐn)D壓或牽拉。腫塊一般沒(méi)有痛感,但伴有脹感或下墜感。平臥或休息后,有的腫塊可自行消失,或是以手指輕輕地由下向上推時(shí),腫塊可回納入腹腔內(nèi),同時(shí)還可聽(tīng)到腸鳴音。隨著腫塊的反復(fù)出入,疝可逐漸增大,而且往往不易回納或全部回納到腹腔內(nèi)。在一個(gè)原有腹殷溝疝的孩子,如突然出現(xiàn)疼痛而哭鬧,不久以后又發(fā)生惡心、嘔吐時(shí),往往是發(fā)生了疝的嵌頓。這時(shí)如不能得到及時(shí)的診斷和治療可危及孩子的生命,應(yīng)引起重視。

  除了極少數(shù)小型腹股溝疝的孩子在出生6個(gè)月內(nèi)有可能自愈外,絕大多數(shù)均不能自愈,也不能通過(guò)服藥或打針而痊愈,唯一的根治方法是手術(shù)治療。小兒腹股溝斜疝的最佳手術(shù)時(shí)期在1~2歲之間。1歲以前可以通過(guò)使用疝托、疝帶的保守治療,但如發(fā)生嵌頓時(shí),則要進(jìn)行緊急手術(shù)治療。

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