當(dāng)孩子訴說小便時疼痛,家長會立刻想到孩子可能發(fā)生泌尿道感染,但如果孩子太小,不會說話,而是在小便時哭鬧,或只表現(xiàn)為發(fā)燒,你能懷疑到孩子患泌尿道感染嗎?
其實,泌尿道感染是小兒時期的常見病,是指產(chǎn)尿、潴尿和排尿的通路即腎盂、輸尿管、膀胱、尿道任何一個部位有細(xì)菌感染。通常,小兒患此病后癥狀不典型,不易定位。泌尿道感染發(fā)病率僅次于呼吸道感染,以新生兒、嬰兒最常見,但常延誤診斷和治療。
泌尿道感染的細(xì)菌主要是大腸桿菌和葡萄球菌直接侵入尿道、膀胱,腎盂和腎實質(zhì)引起的泌尿系感染。絕大多數(shù)細(xì)菌從尿道上行至膀胱,經(jīng)輸尿管而達(dá)腎盂,再延及腎臟。少數(shù)因患急性熱性疾病經(jīng)血液感染或因腸道炎癥經(jīng)淋巴道感染。女孩發(fā)病的機(jī)會遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男孩,這是因為(1)女孩的尿道短而寬,尿道括約肌薄弱,因此細(xì)菌較容易侵入;(2)女孩的膀胱輸尿管交界部位的“活瓣”作用也較弱,當(dāng)膀胱內(nèi)壓增高時,又可引起尿液反流而引起腎臟的感染;(3)女孩尿道口和肛門的距離較近,易被細(xì)菌污染,尤其女嬰易受尿布上的糞便污染。故女孩發(fā)病較多,為男孩的10余倍。