在臨床工作上,時(shí)常被家長(zhǎng)問(wèn)及用什么教具來(lái)教導(dǎo)自閉癥的孩子,事實(shí)上,最好的教學(xué)場(chǎng)所就是自己的家庭與社區(qū),最好的教材就是取自于自自然然的"家居生活",舉凡食、衣、住、行的處理過(guò)程都是極好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),亦分別陳述如下:
一、飲食篇
1. 選擇食物方面
不同種類的食物能提供口腔不同的質(zhì)感與不同的口味,這不僅能刺激孩子的口腔知覺(jué),也能經(jīng)由咀嚼動(dòng)作增進(jìn)口腔外圍肌肉的運(yùn)作協(xié)調(diào),并可實(shí)際體會(huì)較為抽象的感覺(jué)語(yǔ)詞,如空心菜咬起來(lái)脆脆的,竹筍硬硬的,苦瓜瓜苦苦的,芋頭、馬鈴薯等吃起來(lái)綿綿的。更可提供孩子認(rèn)識(shí)不同食物的名稱。
2. 使用餐點(diǎn)方面 a.餐前的準(zhǔn)備和膳后的收拾
家人可藉由和孩子一起準(zhǔn)備餐具的時(shí)候,隨機(jī)教他分辨碗、盤(pán)、筷子、湯匙,在排列的時(shí)候?qū)W到配對(duì)的觀念。用膳完畢時(shí)要求他自己收拾,將掉下的飯粒一一撿起,桌椅擦拭干凈并將使用過(guò)的餐盤(pán)放 回廚房,經(jīng)由這些動(dòng)作,他學(xué)到了"聽(tīng)吩咐行事"的語(yǔ)言理解力,也培養(yǎng)他獨(dú)立生活的能力。 b.教導(dǎo)孩子自己使用餐具讓他認(rèn)識(shí)餐具功能,并在使用餐具的技巧上也可增進(jìn)孩子的手眼協(xié)調(diào)能力,這是一項(xiàng)學(xué)習(xí)精細(xì)動(dòng)作的好時(shí)機(jī)。 c.咀嚼食物時(shí)的咬、吸、吞、吐等動(dòng)作是整個(gè)口腔的肌肉在運(yùn)作,舌部剔物時(shí)上、下、左、右的轉(zhuǎn)動(dòng),唇部的互抿、收縮、放開(kāi)等動(dòng)作,吞、吐時(shí)的運(yùn)氣等等都是學(xué)習(xí)發(fā)音的基本能力。如果家長(zhǎng)一直喂食孩子軟軟的不需咀嚼的食物,那么孩子的口腔協(xié)調(diào)運(yùn)作就沒(méi)機(jī)會(huì)練習(xí)了。當(dāng)然,間接地也會(huì)影響到學(xué)習(xí)語(yǔ)言的能力。 d.教導(dǎo)孩子用餐時(shí)應(yīng)遵守的基本規(guī)矩 如:坐在位子上吃東西,不亂跑,等候上桌等等。無(wú)形中,孩子學(xué)到"被約 束"、聽(tīng)從指令的能力,這是學(xué)習(xí)"合群"的基本條件。甚且,在嘗試不同料理的時(shí)候也可學(xué)到不同的規(guī)矩。
二、衣著篇
透過(guò)孩子在日常生活中操作穿、脫衣褲鞋襪的過(guò)程,不但可練習(xí)手眼協(xié)調(diào)的能力,認(rèn)識(shí)衣物的名稱,并可藉由自然情景的發(fā)生讓孩子體會(huì)天冷時(shí)要穿長(zhǎng)袖衣褲、天熱時(shí)要穿短而單薄的衣服的生活常識(shí),藉此靈活運(yùn)用在自我照顧方面。
三、盥洗篇
讓孩子自己處理盥洗的過(guò)程如:開(kāi) 〔關(guān)〕水龍頭、抹肥皂、搓手、擰毛巾擦拭臉〔身體〕、取〔掛〕毛巾等等之際,他不僅從中學(xué)到操作的能力,父母更可在盥洗用品上安排不同香味的肥皂、洗發(fā)精、沐浴乳與軟、硬質(zhì)的毛巾、刷子等藉由清洗的過(guò)程中刺激其感官,增加〔或減低〕其觸覺(jué)和嗅覺(jué)的敏感度。
四、 環(huán)境篇
家庭的空間設(shè)計(jì)應(yīng)依不同的使用功能規(guī)劃清楚,以結(jié)構(gòu)性的方式讓孩子很容易從不同的空間安置去領(lǐng)會(huì)不同的功能,這有助于孩子在不同的空間學(xué)習(xí)遵守不同的規(guī)矩,如:餐廳有桌椅,孩子自然地會(huì)遵守"坐著吃東西"。陽(yáng)臺(tái)是空曠的區(qū)域,擺放跳床、車子、球等運(yùn)動(dòng)器材。寢室里有整潔的床鋪、棉被,配合著柔和的燈光,營(yíng)造出舒適的氣氛。當(dāng)孩子進(jìn)入寢室時(shí)自然地隨著這股舒適的氣氛而放松情緒安靜下來(lái)。相對(duì)的,當(dāng)孩子到陽(yáng)臺(tái)時(shí)可被允許縱情的玩,但不被允許將運(yùn)動(dòng)器材帶到寢室使用。同樣的,玩具只能在自己的游戲房玩,不能拿到客廳玩。在功能清楚的空間,家長(zhǎng)很容易幫助孩子建立在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合表現(xiàn)應(yīng)有的適當(dāng)行為。