一位同志來信說：她的孩子今年10歲，上小學(xué)五年級(jí)。從上學(xué)起就頑皮、多動(dòng)，學(xué)習(xí)馬虎。三年級(jí)時(shí)，上課小動(dòng)作多，咬鉛筆，切橡皮，亂涂課本，亂刻課桌。到了五年級(jí)，上課時(shí)主動(dòng)和鄰座同學(xué)講話，有時(shí)做鬼臉，講笑話，逗引同學(xué)，或搖椅敲桌，破壞課堂秩序。放學(xué)的路上東蕩西逛，不能按時(shí)回家。在家做作業(yè)時(shí)，課本、作業(yè)本、鉛筆、橡皮、文具盒攤得滿滿一桌，邊做邊玩，咬鉛筆、涂課本、東張西望。學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)絹碓讲睿谀┛荚囬T門“紅燈”。平時(shí)跟他談?wù)劊脖硎疽Ω恼?，但一轉(zhuǎn)眼又是老樣子。

　　其實(shí)，活潑好動(dòng)本來就是孩子的天性，但是像上述孩子那樣的好動(dòng)”，就有點(diǎn)異常了，該稱之為“多動(dòng)癥”。多動(dòng)癥是一種常見的兒童心理疾病，智力一般正常，發(fā)病率約為3％一5％，男孩約為女孩4——9倍。怎樣確定孩子是否患多動(dòng)癥呢？根據(jù)國際診斷標(biāo)準(zhǔn)，多動(dòng)癥兒童必須具有注意渙散、沖動(dòng)任性、活動(dòng)過多等幾個(gè)特征。

　　注意渙散 

　　至少具備下列之中的3項(xiàng)：1、做事往往有始無終。2.上課常常不聽講。3、注意力容易隨境轉(zhuǎn)移。4、很難集中思想做功課和從事其他需要長時(shí)間集中注意力的情況。5、很難堅(jiān)持做某一種游戲或玩耍。

　　沖動(dòng)任性

　　至少具備下列之中的3項(xiàng)：1、往往想到什么就做什么。2.過于頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng)。3、不能有條不紊地做事情。4、需要他人予以督促照料。5、常在教室里突然大聲叫喊。6、在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地等待輪換。

　　活動(dòng)過多 

　　至少具備下列之中的2項(xiàng)：1、坐立不安。2、經(jīng)常奔跑。3、難于呆在教室座位上。5、終日忙忙碌碌，沒完沒了。

　　其他還有：7歲以前開始出現(xiàn)多動(dòng)現(xiàn)象；至少持續(xù)6個(gè)月以上。

　　在應(yīng)用上述診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)注意以下兩點(diǎn)。

　　第一，在允許活動(dòng)的場(chǎng)合，如下課時(shí)、放學(xué)后，不管孩子的活動(dòng)多么厲害，也無診斷意義。只有在不該活動(dòng)的場(chǎng)合，如上課、做作業(yè)時(shí)，他仍約束不住，始終動(dòng)個(gè)不停，才有診斷意義。

　　第二，如只有活動(dòng)過度，而無注意力渙散，不能診斷為多動(dòng)癥。但若注意力渙散明顯，雖無活動(dòng)過度，亦應(yīng)考慮有多動(dòng)癥的可能。此屬所謂“不伴多動(dòng)的多動(dòng)癥”。美國從1979年起，根據(jù)多動(dòng)癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難，已把“多動(dòng)癥”改稱為“注意缺陷癥”，并分為“注意缺陷伴多動(dòng)”及“注意缺陷不伴多動(dòng)”兩種，后者即謂的“不伴多動(dòng)的多動(dòng)癥”。

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