癲癇大發(fā)作對(duì)小兒智力有影響嗎?

　　癲癇大發(fā)作是癲癇最常見的一種發(fā)作類型，特點(diǎn)是突然意識(shí)喪失并出現(xiàn)全身性肌肉抽動(dòng)。本型如果既往無(wú)明顯的腦損傷史，則多無(wú)明顯智力影響，預(yù)后較好。凡發(fā)病年齡小、治療不及時(shí)、既往有嚴(yán)重腦損傷病史、有多次持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的發(fā)作而不易控制者，容易伴有智力低下等嚴(yán)重問題，預(yù)后較差。

　　癲癇大發(fā)作病因較為復(fù)雜，約半數(shù)小兒找不到明顯的致病原因。可能的致病原因有：高熱驚厥、頭顱外傷、腦發(fā)育不全、新生兒窒息及產(chǎn)傷、腦炎及腦膜炎后、中毒性腦病后、先天性代謝異常、一氧化碳中毒后、核黃疸后遺癥等。
 
　　癲癇大發(fā)作表現(xiàn)為小兒全身肌肉抽動(dòng)、雙眼上翻、眼球固定、咀嚼肌緊張、口半張、易咬傷舌頭、喉部肌肉痙攣可致呼吸暫停、面部發(fā)青、小便失控等。發(fā)作持續(xù)時(shí)間約5分鐘左右，發(fā)作后感到疲乏、頭痛，有時(shí)嘔吐和全身肌肉酸痛等。每日發(fā)作數(shù)次或數(shù)年發(fā)作一次不等。癲癇大發(fā)作有的在清醒時(shí)，有的在睡眠時(shí)，有的無(wú)規(guī)律。
 
　　家長(zhǎng)和護(hù)理人員要注意防止小兒腦部外傷，避免腦部感染，發(fā)熱時(shí)注意處理而防止高熱驚厥，冬天防止煤氣中毒。小兒新生兒期如有黃疸不退或加重，應(yīng)積極治療，防止核黃疸發(fā)生而導(dǎo)致癲癇大發(fā)作。如小兒出現(xiàn)全身抽搐、神志不清等應(yīng)立即到醫(yī)院搶救，檢查腦電圖以確診，如為癲癇應(yīng)及時(shí)、有效治療，減少發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間，減輕對(duì)小兒智力發(fā)育的影響。