?。?）營養(yǎng)干預(yù)措施可以增強(qiáng)人體的免疫力并且產(chǎn)生對(duì)人類健康有益的潛力，尤其是對(duì)于亞健康人群的免疫系統(tǒng)。補(bǔ)充微量營養(yǎng)素（維生素，礦物質(zhì)），omega-3，富含脂肪酸的飲食已被證明可以促進(jìn)多種免疫功能的各個(gè)方面。增強(qiáng)免疫力的另一種營養(yǎng)干預(yù)措施是使用益生菌。一些明確定義的菌株已被證明對(duì)于兒童、成年人和老年人是有效的免疫力調(diào)節(jié)劑。

　?。?）剛出生的小寶寶一部分免疫力主要來自于母體，但當(dāng)小寶寶逐漸長大后，他需要逐漸形成成熟的免疫系統(tǒng)來對(duì)抗外界病原體的侵?jǐn)_。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)免疫力有效方式，但因?yàn)樾鹿诓《镜年P(guān)系，小寶寶們只好在家里有限的空間內(nèi)活動(dòng)，這時(shí)需要額外關(guān)注寶寶的免疫力提升。

　?。?）國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥管理局公布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）解讀》一文，其中提及微生態(tài)平衡在新冠病毒防治中的重要作用：可使用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，維持腸道微生態(tài)平衡，預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染；

　　（4）益生菌調(diào)節(jié)腸道簡述

　　● 免疫調(diào)節(jié)作用

　　益生菌的免疫調(diào)節(jié)作用主要包括激活巨噬細(xì)胞、B 淋巴細(xì)胞、NK 細(xì)胞等對(duì)抗原刺激產(chǎn)生反應(yīng)性；與腸道上皮及黏膜固有層細(xì)胞作用，誘導(dǎo)局部免疫反應(yīng)；活化腸黏膜內(nèi)的淋巴組織，使分泌性免疫球蛋白水平升高等。

　　● 調(diào)節(jié)腸道菌群，維持腸道微生態(tài)系統(tǒng)平衡

　　益生菌可通過產(chǎn)生短鏈脂肪酸、抗菌肽、細(xì)菌素或小菌素來抑制病原微生物生長，加快腸道上皮合成，保護(hù)胃腸黏膜；部分益生菌還可分泌不同的非細(xì)菌素成分以減弱病原微生物的黏附，或是直接替換結(jié)合于細(xì)胞表面或黏液層位點(diǎn)的病原微生物。

　　● 維持腸黏膜屏障功能

　　腸黏膜屏障功能的損傷與多種胃腸道疾病的發(fā)生密切相關(guān)。益生菌長期以來一直被用于傳統(tǒng)藥物的輔助治療，維持腸道穩(wěn)態(tài)和預(yù)防疾病。許多研究顯示益生菌能夠通過增加上皮細(xì)胞緊密連接蛋白，抑制上皮細(xì)胞凋亡，增加黏蛋白和sIgA的產(chǎn)生，調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞凋亡，產(chǎn)生抗微生物肽，與病原體競爭黏附等作用，維持腸黏膜屏障功能。

　　Chinese Journal of New Drugs 2015,24(13)

　　國際兒科學(xué)雜志2013年9月第40卷第5期 Int J Pediatr, Sep 2013, Vol.40,No.5

　?。?）哪些菌種對(duì)于小寶寶來說是安全的呢？根據(jù)2011年、2014年、2016年中國國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的公告《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》中，一共只有九種益生菌菌株可以用于嬰幼兒食品：

　　（6）關(guān)于乳雙歧桿菌HN0019和鼠李糖乳桿菌HN001

　　乳桿菌和雙歧桿菌通常被認(rèn)為安全且適于人類攝入，因?yàn)樗鼈冇兄糜诎l(fā)酵食品的長久歷史，并在人的腸道與泌尿生殖道中普遍存在。更具體地說，乳雙歧桿菌和鼠李糖乳桿菌已被并被列入《具有在食品中安全使用記錄史的微生物清單》(①)，歐洲食品安全局（EFSA）也將該物種加入到安全資格認(rèn)定列表中(②)。

　?、買nventory of microorganisms with a documented history of safe use in food. Bulletin of the International Dairy Federation. 377: 10-19.u7iuiiuiui

　?、贛aintenance of the QPS list of micro- organisms. The EFSA Journal (2008) 923,41-48

　　● 乳雙歧桿菌HN019對(duì)免疫功能的影響在進(jìn)一步的研究中得到了探索. 吞噬細(xì)胞能有效清除微生物病原體，而NK細(xì)胞對(duì)抵御病毒感染和腫瘤細(xì)胞至關(guān)重要。乳雙歧桿菌HN019的免疫調(diào)節(jié)性質(zhì)在受試者人體試驗(yàn)中得到證明。在攝入含乳雙歧桿菌HN019的牛奶的受試者中觀察到外周血單核細(xì)胞產(chǎn)生的干擾素-α的增加，以及多形核細(xì)胞的吞噬活性提高（③）。

　　另一項(xiàng)研究則擴(kuò)展了對(duì)乳雙歧桿菌HN019免疫增強(qiáng)特性的理解。研究者調(diào)查了單核白細(xì)胞的免疫細(xì)胞亞群取決于劑量的表達(dá)，以及體外吞噬活性。兩種劑量的益生菌得到了相似的結(jié)果。吞噬活性和NK細(xì)胞活性在攝入乳雙歧桿菌HN019之后都有顯著增加（④）。

　?、?Arunachalam, K., Gill, H. S. and Chandra, R. K. (2000). Enhancement of natural immune function by dietary consumption of Bifidobacterium lactis (HN019).

　　④ Gill, H.S., Rutherfurd, K. J., Cross, M.L., and Gopal, P.K. (2001). Enhance- ment of immunity in the elderly by di- etary supplementation with the probiotic Bifidobacterium lactis HN019. Am. J. Clin. Nutr. 74:833-839.

　　● 一項(xiàng)研究，分析了兩種益生菌（鼠李糖乳桿菌HN001和乳雙歧桿菌HN019）的組合對(duì)于兒童已患上的特應(yīng)性皮炎（AD）有何影響，鼠李糖乳桿菌HN001和乳酸乳桿菌HN019的組合改善了AD癥狀。結(jié)果表明，與接受安慰劑的嬰兒相比，受試組嬰兒具有顯著降低的濕疹風(fēng)險(xiǎn)（約50％）（⑤）。

　?、?A differential effect of 2 probiot- ics in the prevention of eczema and atopy: A double-blind, randomized, placebo- controlled trial. J Allergy Clin Immunol 122:788-94

　?。?）選擇益生菌產(chǎn)品需要關(guān)注幾個(gè)方面，即產(chǎn)品配方中所含的菌株具有國家法規(guī)支持，具有臨床研究數(shù)據(jù)，具有一定菌株活性，具有一定菌株數(shù)量，具有特定菌株編號(hào)。

　　◇法規(guī)支持：即國家衛(wèi)計(jì)委明確菌株的安全性可以作為普通食品或嬰幼兒食品；

　　◇臨床研究：即益生菌菌株在免疫力方面，或其它功效方面做過相應(yīng)的學(xué)術(shù)研究；

　　◇菌株活性：菌株在溫度控制冷藏下保持益生菌的活性，并且耐胃酸、膽汁，到達(dá)腸胃具有一定活性；

　　◇菌株數(shù)量：30萬、50萬、100萬、50億、300億活菌數(shù)含量的益生菌各不相同，人體攝入數(shù)量不是越高越好，要根據(jù)具體人體攝入安全指標(biāo)及臨床研究；

　　◇菌株編號(hào)：益生菌的作用是以“菌株”為準(zhǔn)的，舉個(gè)例子“乳雙歧桿菌HN019”，其中“乳雙歧桿菌是“種”，HN019才是“株”，也就是說只有標(biāo)注了HN019的‘乳雙歧桿菌才有調(diào)整菌群，增強(qiáng)免疫的作用；

     其中乳雙歧桿菌是“種”，HN019才是“株”，也就是說只有標(biāo)注了HN019的乳雙歧桿菌才有調(diào)整菌群，增強(qiáng)免疫的作用；

　　（8）越來越多的證據(jù)表明益生菌對(duì)免疫健康具有積極輔助作用。因此服用益生菌產(chǎn)品是提升寶寶免疫力的不二選擇。

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