有些新生兒生后1周,全身或局部的皮膚出現(xiàn)浮腫、發(fā)硬,捏按像硬橡皮一樣,是由受寒、早產(chǎn)、感染、窒息等多種原因引起局部或全身血液循環(huán)障礙,使得局部脂肪凝固的一種新生兒硬腫癥。
只硬不腫者稱新生兒皮脂硬化癥。單純由于受寒所致者,稱之為新生兒寒冷損傷綜合征。
新生兒硬腫癥多發(fā)生在寒冷季節(jié),但由于早產(chǎn)、感染等因素引起者亦可見于夏季。絕大多數(shù)于生后不久或生后7~10天內(nèi)發(fā)生。
新生兒硬腫癥除皮膚腫硬外,還可能出現(xiàn)不吃、不哭、不動(dòng)、體溫不升、體重不增,病情嚴(yán)重者可并發(fā)肺炎、肺出血、心力衰竭。
預(yù)防硬腫癥應(yīng)從產(chǎn)前著手,做好產(chǎn)前保健工作,盡量避免早產(chǎn),防止產(chǎn)傷。
嚴(yán)冬季節(jié)出生的小兒應(yīng)注意保暖,包裹新生兒的衣服、尿布、棉毯等要預(yù)先溫?zé)?。新生兒出生后一定要包得暖和,如果腳還涼,可加用熱水袋。但要包好隔開,防止?fàn)C傷。室溫盡量保持在16℃~22℃。如果條件不夠,把嬰兒抱在懷里,用大人的體溫溫暖孩子,也能預(yù)防硬腫癥的發(fā)生。要精心喂養(yǎng),供給足夠的熱量和水分,此外要注意預(yù)防感染。
如果發(fā)生了硬腫癥,應(yīng)該積極住院治療。治療重點(diǎn)是保暖。復(fù)溫可采用遠(yuǎn)紅外線溫箱、熱水袋,但采用復(fù)溫一般要逐漸進(jìn)行,不能操之過急,要有一個(gè)適應(yīng)的過程。若體溫上升過快,外周血管擴(kuò)張,心臟功能
跟不上需要,可引起抽搐或肺出血,造成突然死亡。其次,可運(yùn)用中藥溫陽活血,用抗生素及抗凝劑治療。