膈肌痙攣是指膈神經受刺激而引起的膈肌不自主的痙攣性收縮。病因多見以下兩類:中樞性原因如:顱內各種病變、神經官能癥、精神刺激、中毒、全身感染及頸髓部病變等;周圍性主要由于迷走神經與膈神經受刺激而引起,如胸腔、腹腔內疾患及膈肌本身疾患等。祖國醫(yī)學稱“呃逆”“打嗝”等。
對于膈肌痙攣的臨床表現(xiàn)主要有以下內容。本病主要表現(xiàn)為膈肌不自主地突然產生痙攣性收縮,從而引起短促吸氣,喉中發(fā)出“呃”聲,聲音或高或低,短促頻繁,不能自制。輕者數(shù)分鐘至數(shù)小時后不治自愈,嚴重者晝夜不?;蜷g歇發(fā)作,遷延數(shù)日至數(shù)月不愈,且影響患者生活而致痛苦萬分。本病可單獨出現(xiàn)或兼見于他病,危重病人出現(xiàn)此癥多是危象。
在進行膈肌痙攣的治療時應該注意一次啊幾個方面。首先應該知道的是針灸治療膈肌痙攣療效顯著,一般疾病引起或精神刺激引起者多1~3次治愈。其次,對于頑固性呃逆,針灸難以立竿見影者,可采用長時間留針法,并應檢明病因,治療原發(fā)病。本章所介紹之水針療法,對于此類病人多能取奇效,但應嚴格掌握氯丙嗪適應癥。此外,對于初病或輕癥患者可采用指壓法,取攢竹穴或天突或膈俞,也可取耳穴之膈穴,做有節(jié)奏的推按,往往經3~5分鐘治療即可止呃。