Q:我想問(wèn)一下對(duì)于晚上睡前孩子發(fā)熱體溫在38.5℃以下的時(shí)候不吃退熱藥,只采取物理降溫的方法是否可行?因?yàn)閾?dān)心夜里是否會(huì)燒得更高,還得折騰孩子起來(lái)吃藥??煞裨谒敖o退熱藥吃呢?另外我兒子吃了退熱藥后體溫下降很快,這樣是不是會(huì)對(duì)身體和病情不利呢?
A:體溫超過(guò)38.5℃時(shí)才要使用退熱藥。如果體溫沒(méi)有超過(guò)38.5℃,可以采用物理降溫的方法。孩子睡覺(jué)時(shí),可以適當(dāng)增加環(huán)境溫度,減少孩子覆蓋物,這樣比較利于皮膚散熱。但是,及早服用退熱劑預(yù)防孩子高熱不是推薦的方法。因?yàn)橥藷崴幃吘故撬幬铮粦?yīng)無(wú)限制使用。
Q:泰諾林和塞肛門的退熱栓相比,哪個(gè)退熱效果更好?更安全?退熱栓有副作用嗎?
A:乙酰氨基酚有兩種劑型,一種是口服液體,一種是栓劑,兩種途徑用藥退熱效果相同。根據(jù)孩子接受情況,進(jìn)行合適的選擇。一般建議不能接受口服退熱藥的孩子,選用栓劑。
Q:最想知道像泰諾林、美林這些藥是不是24小時(shí)不能超過(guò)4次用量,就算交替使用,兩個(gè)加起來(lái)是不是也不能超過(guò)4次,有時(shí)候?qū)嵲跊](méi)辦法用5次,行不行?
A:為何在孩子高熱時(shí)推薦使用“對(duì)乙酰氨基酚”和“布洛芬”交替使用,就是為了減少每種藥物可能帶來(lái)的副作用。說(shuō)明書上提到,每種藥物一天內(nèi)不能服用超過(guò)4次,如果兩種藥物交替使用一共可達(dá)8次。
Q:服用美林(布洛芬)給孩子降溫,是否會(huì)增加孩子的腎臟負(fù)擔(dān)(特別是在有脫水情形時(shí))?
A:只要選擇合適劑量,不會(huì)增加孩子的腎臟負(fù)擔(dān)。脫水時(shí)出現(xiàn)的高熱與體內(nèi)水分不足有關(guān),應(yīng)該及時(shí)糾正脫水。體內(nèi)水分不足是為何有些發(fā)熱孩子服用退熱藥效果不好的原因之一。
Q:4歲女孩,咳嗽一天后,發(fā)熱39℃,吃了3次泰諾林,藥效一過(guò)又燒了,伴有咳嗽多,流鼻涕,應(yīng)該怎么辦呢?
A:退熱藥只是暫時(shí)降溫,只有病因去除或疾病好轉(zhuǎn)才能真正退熱。退熱藥只針對(duì)體溫超過(guò)38.5℃的高熱而言。出現(xiàn)咳嗽和流鼻涕應(yīng)該是呼吸道感染的癥狀。需要醫(yī)生判斷是否需要服藥。