縮窄性心包炎最常見原因是結(jié)核感染引起,癥狀體征有雙下肢水腫胸腔積液等。行心包剝脫術(shù)后癥狀體征不能立刻消失,因此要加強術(shù)后護(hù)理。
術(shù)后護(hù)理要點:
(1)術(shù)后需臥床休息2周,因此要加強皮膚護(hù)理,保持床單位平整干凈。
(2)嚴(yán)格控制靜脈輸液速度,有條件應(yīng)使用輸液泵勻速輸入,防止左心衰。嚴(yán)格記錄24小時出入量。
(3)服用利尿劑后,要記錄24小時尿量,并觀察有無電解質(zhì)紊亂和低鉀血癥。
(4)服用洋地黃藥物要嚴(yán)格執(zhí)行給藥時間、藥物劑量,服用前測量脈搏。如嬰幼兒脈搏<100次/分,年長兒<60次/分應(yīng)停服,立即報告醫(yī)生。定期監(jiān)測地高辛血藥濃度。
(5)結(jié)核感染所致縮窄性心包炎,應(yīng)堅持服用抗結(jié)核藥物。禁食期間也應(yīng)鼻飼藥物。
(6)應(yīng)進(jìn)食低鹽飲食。
(7)每日測量腹圍,每周測量體重并記錄。