藥物中毒,即指藥物對人體產(chǎn)生非治療作用的不良反應(yīng)。也可能是服用過量或人體的特異性反應(yīng)。小兒藥物中毒經(jīng)常是由于誤服藥物所引起的。
小兒誤服藥物的原因很多:一類是家長誤把大人藥物給小兒服用;或者是小兒自己誤服,如把糖衣片誤認為是糖果而食入;也有的小兒把顏色鮮艷、有芳香氣味的水劑藥物、化學(xué)試劑當成飲料喝了而引起中毒;另外,看到大人們服藥,小兒模仿,待大人離去就自行服用。這些誤服藥物常常成倍超過小兒限定劑量,再加小兒肝、腎功能低下,解毒和排泄藥物能力較差,如不及時發(fā)現(xiàn)和處理,往往會造成嚴重后果。
若發(fā)現(xiàn)小兒誤食了藥物,首先要做的就是弄清楚什么時間、吞服了什么藥物及可能有多少劑量,最好同時找到藥物包裝,以便就診時給醫(yī)生提供可靠的依據(jù)。注意千萬不要打罵、責(zé)怪孩子,否則孩子因害怕而不敢說出實情,會延誤救助時機。
如果發(fā)現(xiàn)及時,還沒有出現(xiàn)什么中毒癥狀時,家長也可讓孩子喝一碗溫開水,然后讓孩子張開嘴,用筷子壓舌根部位,引起嘔吐,就可把吞入的部分藥物吐出。如已超過2小時,或出現(xiàn)了異常癥狀,就應(yīng)立即帶小兒去醫(yī)院,此時最重要的是帶上誤服藥品的藥瓶、說明書,讓醫(yī)生及時明確診斷。有時患兒誤服藥物時家長沒發(fā)現(xiàn),等出現(xiàn)癥狀時送到醫(yī)院,家長也不能敘說藥物種類,此時醫(yī)生就要根據(jù)患兒臨床表現(xiàn),結(jié)合家中可能貯備的藥物作出初步診斷,并進行病因或?qū)ΠY治療。
如估計誤服時間在2~4小時左右,可用洗胃機進行洗胃,把殘存尚未吸收的藥物洗出。如服藥已超過6小時,則需靜脈輸液,并加維生素C等幫助藥物早些排出。如能明確診斷,能找到相應(yīng)拮抗藥物則可用藥物拮抗;有時找不到拮抗藥物,就只好采用對癥治療,如吸氧、鎮(zhèn)靜、解毒、保護肝及腎的功能等。治療結(jié)果取決于就診早晚、診斷明確與否以及患兒誤服的量。
要預(yù)防藥物中毒,家長首先要把藥物管理好,把藥物放在孩子不易找到的地方,顏色鮮艷帶甜味的藥片、藥水更要保管好。同時每種藥物都要有完整的包裝以便鑒別。特別需要指出的是.切忌用用過的藥瓶裝消毒劑、農(nóng)藥、化學(xué)試劑及其他不能食用的物品,尤其是農(nóng)藥和滅鼠、滅蟑螂藥更要嚴格保管,絕不能讓孩子接觸到。對兒童要加強教育,讓他們了解藥物不能亂吃,一定要在家長指導(dǎo)下服用,切忌自行服用。
藥物中毒是可以避免的,只要從思想上重視,嚴格管理藥品,許多悲劇是可以避免的。