小兒3歲左右時(shí)，應(yīng)進(jìn)行一次視力檢查。我國(guó)大約有3%的小兒發(fā)生弱視。小兒自己和家長(zhǎng)常無(wú)注意。在3歲時(shí)如果能夠發(fā)現(xiàn)，4歲之前治療效果最好。5～6歲仍能治療，12歲以上就不可能治療了。孩子失去立體感和距離感，以后學(xué)習(xí)和從事許多職業(yè)都難以勝任，如司機(jī)、飛行員等。學(xué)習(xí)精密機(jī)械、醫(yī)學(xué)等也都困難。

　　視力檢查可發(fā)現(xiàn)兩眼視力是否相等。如果因斜視，或兩眼屈光度數(shù)差別太大，兩只眼的成像不可融合，大腦只好選用一眼成像，久之廢用的一側(cè)視力減弱而成弱視?；蛞蛳忍煨砸粋?cè)白內(nèi)障，上瞼下垂擋住瞳孔，或由于治療不當(dāng)，擋住～眼所致。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，可及時(shí)治療。

　　下列情況應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行視力檢查：

　　(1)眼睛的位置異常。單眼或雙眼斜視，一只眼睛大，一只眼睛小。

　　(2)視物姿勢(shì)異常。小兒看東西時(shí)眼睛距離物體很近，經(jīng)常皺眉、瞇眼、歪頭偏臉。

　　(3)立體視覺(jué)欠缺。如穿珠困難。

　　(4)無(wú)急性眼病，但經(jīng)常用手揉眼，自訴頭痛、頭暈、眼痛。

　　(5)對(duì)周?chē)h(huán)境的探索突然變得漫不經(jīng)心。

　　(6)家族中有弱視、斜視、高度近視眼等視力異常者。

　　保護(hù)孩子眼睛

　　眼睛是人的一個(gè)非常重要而又非常容易受到損傷的器官。據(jù)調(diào)查，近年來(lái)幼兒近視眼的患病率在逐年升高，此外被爆竹炸傷，被鉤針等刺傷的情況也不少。

　　為避免得近視，應(yīng)注意培養(yǎng)孩子良好的讀寫(xiě)姿勢(shì)，眼睛不能離書(shū)本太近，以l尺為宜?？磿?shū)時(shí)，光線要充足，太暗容易使孩子眼睛疲勞而造成近視?？磿?shū)時(shí)應(yīng)當(dāng)端端正正地坐著看，不能一邊走路一邊看書(shū)，也不能在搖晃的車(chē)上看書(shū)。

　　看電視時(shí)不能坐得離電視機(jī)太近，看的時(shí)間不能太長(zhǎng)，否則都容易造成近視。一般來(lái)說(shuō)，離電視距離以電視機(jī)屏幕的對(duì)角線長(zhǎng)乘4為宜。4歲孩子每次看電視時(shí)間不要超過(guò)20分鐘。

　　家里的鉤針等尖狀物品不要放在床上、抽屜里等小兒可以拿得到的地方，以免小兒在玩弄時(shí)傷了眼睛。大人織毛衣、縫衣服時(shí)，不要讓小兒靠近。小兒在與其他小朋友玩耍時(shí)，禁止他們用棍子打架、嬉戲。小兒剪紙用的剪刀應(yīng)是圓頭的，而不是尖頭的，以免不慎刺傷眼睛。

　　小兒的眼睛有異物進(jìn)入時(shí)，切勿用力揉眼睛，以免劃傷角膜，先可以讓小兒將眼睛閉住，讓眼淚將塵沙等沖到眼角處，再用干凈手帕或濕毛巾輕輕擦掉。如果是玻璃碴、鐵屑等物品，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生處理。

　　教育小兒不要用手去揉眼睛。小兒應(yīng)該有自己的毛巾，而不能跟大人共用一條毛巾。應(yīng)給小兒準(zhǔn)備干凈手帕。給小兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng)品，多食富含維生素A的食品如胡蘿卜、豬肝等。

　　當(dāng)小兒的眼睛疼痛不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。此外定期給小兒檢查視力可起到很好的檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)治療。

　　做好眼科復(fù)查工作

　　兒童從出生起到8歲是視覺(jué)發(fā)育敏感時(shí)期，3—4歲時(shí)檢查視力只能用形象視力表，5歲以上可以用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查。即是用大小不等和方向不同的E字，從上到下共有12行可用0.1、0.2……1．O、1.2、1.5等做記錄，可以得到較準(zhǔn)確的左右眼的視力檢查。

　　5歲還可進(jìn)行色覺(jué)檢查，讓孩子挑出相同顏色線團(tuán)或用色盲檢查表讀出表中要求的符號(hào)，按表內(nèi)的說(shuō)明判斷為何種色盲和色弱。

　　立體視檢查是看看孩子是否有立體感覺(jué)，通常5歲孩子是逐漸產(chǎn)生立體感的。如果有弱視的可再作此項(xiàng)檢查，以確定能辨認(rèn)的程度確定立體的級(jí)別。此外還可作視網(wǎng)膜電流圖、眼電圖和視誘發(fā)電位檢查，是測(cè)定不同部位的眼電位反應(yīng)用以診斷視網(wǎng)膜變性、黃斑病變。視神經(jīng)炎和弱視，還有電腦視野檢查能精確查出視野暗點(diǎn)范圍和光的閥值，也可對(duì)眼底病、球后神經(jīng)炎、青光眼和影響視路的腦瘤作出診斷。

　　當(dāng)視力檢查有問(wèn)題時(shí)可再作屈光檢查，小兒在檢查前要用散瞳劑麻痹睫狀肌后再作檢查。因?yàn)樾河休^強(qiáng)的調(diào)節(jié)功能，未散瞳效果不準(zhǔn)確會(huì)影響配鏡的準(zhǔn)確性?？捎弥苯哟麋R片或者用電腦驗(yàn)光儀以確定度數(shù)才配鏡。

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