丫丫發(fā)燒了,微微的媽媽來探望。微微媽媽告誡我,要注意丫丫的高熱驚厥。她講起女兒微微的一次驚厥經(jīng)歷,現(xiàn)在還心有余悸。
“開始微微只是覺得不舒服,對我愛理不理的。我剛?cè)チ颂讼词珠g回來,就看到她躺在床上四肢抽動,眼睛往上翻,我趕緊把手指伸進她嘴里,怕她咬舌頭。接著她臉色都青了,我感到很恐怖,我覺得剛剛還活蹦亂跳的女兒就要離開一樣,我使勁叫她,她還在抽。然后一摸她腦門,好燙啊!我當時簡直是手足無措,寶寶咬著都沒覺得疼。還好想起按壓人中的辦法,我試著按了一會兒,兩三分鐘后,她四肢不抽了,牙還咬得很緊,身體還在微微顫抖。我抱著她找到筷子然后換出手來,立即撥打了她爸爸的電話和120急救。到了醫(yī)院,居然已經(jīng)燒到40.2℃了!可是之前一直沒有發(fā)燒癥狀啊……所以啊,一定要注意丫丫的驚厥呀。"
我認真地聽著,在網(wǎng)絡(luò)上一查,才發(fā)現(xiàn),驚厥居然還是寶寶高發(fā)的急癥之一。
寶寶驚厥時頭轉(zhuǎn)向一側(cè),脖子往后背,兩眼發(fā)直或兩眼球往一邊斜,嘴吐沫,四肢伸直或抖動,兩手握拳。
有時候可能會大小便失禁。身體抽動痙攣,神志不清,還會伴隨急促的喘氣,面色青紫。
新生兒則有兩眼凝視、震顫,或不斷眨眼、口部反復(fù)地做咀嚼、吸吮動作,呼吸不規(guī)則并伴有皮膚青紫、面部肌肉抽動。
寶寶驚厥時一般會持續(xù)幾秒或幾分鐘后自行緩解,如果抽搐持續(xù)時間超過半小時,仍止不住,醫(yī)學上將此稱為驚厥持續(xù)狀態(tài)。抽搐停止后,寶寶會昏昏沉沉地入睡。因發(fā)熱引起的驚厥一般不會超過2次,如果頻繁驚厥就要考慮真正原因了。
碰到寶寶驚厥,爸爸媽媽往往驚恐萬分、束手無策,其實你可以做一些緊急處理。
在寶寶第一次發(fā)作驚厥時,爸爸媽媽首先要保持鎮(zhèn)靜,不要大喊大叫,更不能亂搖寶寶。
先把發(fā)生驚厥的寶寶放到平坦、較寬敞的地方,以防寶寶抽搐的動作太大,從小的平臺跌落下來??梢园褜殞毞旁诖蟠采?,把頭偏向一側(cè),解開衣服,保持寶寶的呼吸道通暢。
用拇指掐壓寶寶的人中穴(在鼻唇溝上1/3處),直到寶寶發(fā)出哭聲。同時找一根筷子,外面包一層清潔的紗布,插在兩側(cè)或一側(cè)上下臼齒之間,以防止寶寶咬傷舌頭,或者因為舌后墜引起窒息。
如果寶寶緊閉著嘴巴不肯張開,也不要強行把硬的東西給寶寶,防止其他意外發(fā)生。
寶寶抽搐時,不能喂水、進食,以免誤入氣管發(fā)生窒息與引起吸人性肺炎。應(yīng)該拿濕毛巾擦拭寶寶的嘴巴,并及時清除寶寶口腔內(nèi)的分泌物,防止分泌物堵塞氣管引起窒息。
除了這些基本的應(yīng)急護理,最主要的是給寶寶身體降溫,把濕毛巾大面積敷在額頭上,每5—10分鐘換一次。
經(jīng)上述處理后,驚厥多會很快停止。當然,這些措施只是權(quán)宜之計,經(jīng)過緊急處理之后,爸爸媽媽們應(yīng)立即把寶寶送到醫(yī)院,做進一步檢查,針對病因進行治療。
驚厥分為有熱驚厥和無熱驚厥兩類。
寶寶因為高燒引起的驚厥比較多見,常常在體溫驟然升高的第一天出現(xiàn)。高熱驚厥時寶寶發(fā)高燒并且驚厥,平靜后立刻恢復(fù)意識,全身也會恢復(fù)原狀。突發(fā)性發(fā)疹癥、扁桃腺炎、麻疹等發(fā)燒的疾病,都可能引起驚厥。有的寶寶只驚厥一次,有的寶寶已形成習慣,每次發(fā)高燒時都會出現(xiàn)驚厥。但是,長大后次數(shù)會減少。
沒有發(fā)燒的驚厥可能是癲癇?;畋膩y跳的寶寶會突然失去意識,不斷抖動身體,有的發(fā)作只有幾秒就結(jié)束,有的一直持續(xù),抽搐結(jié)束后還暫時處于意識模糊的狀態(tài)。癲癇是由腦的特定部位引起放電刺激,然后發(fā)生驚厥或異常行為。因此,如果寶寶沒有發(fā)燒癥狀卻驚厥了,務(wù)必去醫(yī)院接受腦電圖檢查。
脾氣大的寶寶還會因為痛哭而驚厥。如果寶寶有什么想要的東西沒有得到,或者喂養(yǎng)不及時,常常會因為情緒激動大聲哭喊,臉色發(fā)紫并驚厥,脾氣大的寶寶容易發(fā)生這種情形。為避免這種情況的發(fā)生,要求爸爸媽媽們在寶寶很小的時候就做良好的引導(dǎo),讓寶寶學習等待和拒絕,而不是溺愛和嬌寵他。
寶寶還可能因為做噩夢而在夢中驚厥。
這兩種情況要和癲癇有所區(qū)分。寶寶都會呈現(xiàn)短時間的抽搐和昏迷。爸爸媽媽要溫柔地和寶寶交流溝通,抱起寶寶撫慰,都是很好的辦法。
不過需要提醒爸爸媽媽注意的是,不管是什么原因引起的驚厥,首先要盡快采取措施控制驚厥,不然抽搐時間長可引起寶寶心、腦功能遭受影響,個別還可能因窒息死亡,而良好的護理則可以避免寶寶發(fā)生意外。爸爸媽媽們除了按照上面的方法做一些簡單的應(yīng)急處理外,還要避免一些護理誤區(qū)。
如果寶寶出現(xiàn)反復(fù)抽搐,要在照顧的同時注意記錄發(fā)作的次數(shù)、觀察抽搐的部位、程度及誘發(fā)因素、每次發(fā)作的持續(xù)時間等,以便醫(yī)生了解疾病過程及腦損傷程度。
如果采取了一些應(yīng)急處理,抽搐還不能平息。最好找到離家最近的醫(yī)院或診所做應(yīng)急處理,然后再去大醫(yī)院診治。家長不要自行抱寶寶奔跑,如果有氣管內(nèi)異物吸入,將會加重窒息程度。