肩關(guān)節(jié)錯縫，又稱牽拉肩、肩關(guān)節(jié)假性脫位等等。它是指的肩關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙。大多發(fā)生在2～5歲的嬰幼兒中。

　　●肩關(guān)節(jié)錯縫的病因病機

　　肩關(guān)節(jié)錯縫的發(fā)病原因多為小寶寶因上肢突然不協(xié)調(diào)外展高舉并極度外旋的情況下所致傷，比如牽拉跌倒，穿棉衣伸手入袖不恰當?shù)人斐?。當牽拉上肢時，肱骨頭離開肩胛盂的一剎那間，關(guān)節(jié)下方松弛的關(guān)節(jié)滑膜被吸入關(guān)節(jié)間隙，并被關(guān)節(jié)擠住不得脫出；或過分牽拉造成局部肌纖維撕裂，致使關(guān)節(jié)活動發(fā)生障礙。

　　●肩關(guān)節(jié)錯縫診斷

　　發(fā)生肩關(guān)節(jié)錯縫的原因

　?、倩純河猩现吲e外旋的外傷史。

　?、诩珀P(guān)節(jié)局部有持續(xù)性鈍痛或呈劇烈撕裂性疼痛，以上臂外展外旋時為甚。小寶寶不敢抬手拿物，不敢將上肢高舉。

　?、奂珀P(guān)節(jié)前外方或腋下處有壓痛的感覺。

　　④屈肘抗阻力或外旋時，肩關(guān)節(jié)處明顯疼痛。

　?、軽線片無異常發(fā)現(xiàn)。

　　●扁關(guān)節(jié)錯縫治療

　　肩關(guān)節(jié)錯縫的治療原則以調(diào)整復位，疏筋通脈為主。

　　●按摩手法

　　①將小寶寶置于仰臥位，以右側(cè)為例。醫(yī)生用手掌或魚際側(cè)面沿胸大肌、三角肌及肱二頭肌行揉法；用掌根沿上述肌群行向心性推法。

　　②在上臂內(nèi)側(cè)由遠端至近端行推法，邊推邊將患肢慢慢上舉，逐漸用力。

　?、塾媚粗秆劓i骨邊緣及臂內(nèi)側(cè)進行連續(xù)壓迫法。輕揉中府穴。

　　④一手按住腋下極泉穴，用另一手握住臂前側(cè)，點住內(nèi)關(guān)穴，作上推動作。

　　按摩完畢后，患肩應(yīng)能恢復正?；顒庸δ?。

　　愛心提示

　　一周內(nèi)減少患肩活動。

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