寶寶大聲哭鬧,并且指出腹部強(qiáng)烈疼痛,通常是由于腸絞痛、腸套疊或者疝痛引起的。腸絞痛是由腸壁肌肉痙攣引起,常常發(fā)生在夜間,3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒較多見(jiàn)。疼痛發(fā)作時(shí)患兒啼哭不止,可有打嗝、揮舞上肢,而下肢則向腹部彎曲等現(xiàn)象。腹部可發(fā)現(xiàn)腹脹氣,腹壁肌肉緊張,將耳緊貼腹壁可聽(tīng)見(jiàn)隆隆聲,最終以哭得力竭、排氣或排便而停止。
發(fā)生腸絞痛時(shí),輕輕地震動(dòng)或按摩腹部可以緩解。按摩時(shí)嬰兒仰臥,膝蓋屈曲,用溫暖的手沿腹壁自上而下慢慢按摩;或?qū)雰贺Q抱,頭伏于大人的肩上,輕拍背部排出胃內(nèi)過(guò)多的氣體。如嬰兒反復(fù)嘔吐、便血,則應(yīng)去醫(yī)院檢查。
腸套疊一般表現(xiàn)為突然激烈地哭泣,扭轉(zhuǎn)掙扎身體,十分痛苦,而且臉色發(fā)青,精神欠佳,不會(huì)發(fā)燒,不久即嘔吐,反復(fù)發(fā)作,有時(shí)候會(huì)排出少量的黏血便,撫摸腹部,可感覺(jué)出腹部腫塊。這類病癥大都出現(xiàn)于出生后6個(gè)月到1歲半的寶寶,原因不明,很可能是由于腸道活動(dòng)度大、腸蠕動(dòng)節(jié)律紊亂所致,可由腹瀉誘發(fā)。
腸套疊早期發(fā)現(xiàn)是最重要的,太遲會(huì)有生命危險(xiǎn),如果寶寶突然哭泣、臉色發(fā)青,就必須就醫(yī)。治療的方法是空氣灌腸復(fù)位,若無(wú)效的話,則需進(jìn)行外科手術(shù)。
疝,也是寶寶極易患的疾病,除了臍疝外,還有腹股溝疝。腹股溝疝通常是由于腸管脫出于此處,形成腫塊,或在陰囊、陰唇處出現(xiàn)腫塊,而使陰囊加大,俗稱脫腸。這種疾病一般只要擠壓就會(huì)進(jìn)入腹部。發(fā)生腹股溝疝痛時(shí),最普通的方法就是輕輕加以壓回,如果無(wú)法恢復(fù),可使用熱敷,若仍無(wú)法完成,就必須接受診療。
經(jīng)常發(fā)生疝痛是相當(dāng)擾人的,除了輕微癥狀外,很少會(huì)自然痊愈,所以大部分的小兒外科醫(yī)生會(huì)在患兒乳兒期給其做手術(shù),手術(shù)的方法十分簡(jiǎn)單,不必?fù)?dān)心。