小兒的生長(zhǎng)發(fā)育在動(dòng)態(tài)的變化過(guò)程中進(jìn)行著,各器官組織在逐漸長(zhǎng)大,在逐漸發(fā)育中日趨完善。不同年齡階段的機(jī)體狀況,如生理、病理及疾病特點(diǎn)各有不同,為了正確評(píng)價(jià)小兒的發(fā)育情況和更好地開(kāi)展小兒的保健、疾病預(yù)防及診治,可將小兒的發(fā)1育過(guò)程劃分為五個(gè)時(shí)期,各時(shí)期的保健特點(diǎn)如下:
1.胎兒期:從受孕至胎兒出生,共280日,也就是我們常說(shuō)的懷胎十月。
(1)妊娠早期是指妊娠期的前12周,在此期間孕婦若發(fā)』病毒:感染,易造成胎兒基因及染色體:異常;妊娠中期指妊娠的12~28周;妊娠晚期是指28周至胎兒娩出這一階段。妊娠中晚期胎兒各器官生長(zhǎng)迅速,若胎盤及臍帶異常、感染或孕婦營(yíng)養(yǎng)不良等易引起胎兒發(fā)育遲緩或異常。孕婦情緒、生活環(huán)境對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育也有重要影響。因此加強(qiáng)孕婦的保健,就是加強(qiáng)胎兒的保健。
(2)進(jìn)行遺傳咨詢,防止近親結(jié)婚。
(3)孕婦要定時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對(duì)胎兒定期監(jiān)測(cè),避免早產(chǎn)、異常產(chǎn)和宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩。
(4)要避免感染和不良病癥因素的影響。
(5)要保證充足的營(yíng)養(yǎng),合理地安排生活工作。
2.新生兒期:從胎兒娩出結(jié)扎臍帶至出生后28天。
(1)這一時(shí)期,小兒脫離母體開(kāi)始獨(dú)立生活,內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大的變化,其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力還不成熟,發(fā)病率和死亡率均較高。體重下降、體溫不升、窒息、感染、先天畸形、產(chǎn)傷、溶血等疾病時(shí)刻威脅著寶寶的健康。
(2)要注意保溫、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等方面的護(hù)理。
(3)應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行新生兒期先天性代謝病的檢查,要及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退和苯丙酮尿癥。
3.嬰兒期:指出生后28日到一周歲。嬰兒期的寶寶生長(zhǎng)發(fā)育快,對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量開(kāi)始增加,若不能滿足需求容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,影響生長(zhǎng)。但這一時(shí)期的寶寶消化功能尚未完善,為避免發(fā)生消化功能紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良.建議母乳喂養(yǎng),并及時(shí)添加輔食。嬰兒期的抵抗能力差,應(yīng)按時(shí)接種疫苗預(yù)防,提高寶寶的免疫能力,防止傳染病和感染性疾病的危害。
4.幼兒期:l周歲到滿3周歲。
(1)此時(shí)期孩子與成人及社會(huì)的交往開(kāi)始增多,大腦皮質(zhì)功能逐漸成熟,好奇心強(qiáng),缺乏對(duì)危險(xiǎn)的識(shí)別能力。
(2)應(yīng)防止孩子發(fā)生意外事故,囑咐孩子時(shí)刻注意安全。
(3)培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣。
(4)要開(kāi)發(fā)孩子的智能,進(jìn)行早期教育。
5.學(xué)齡前期:從3周歲到人小學(xué)前(6~7周歲)。
(1)此時(shí)期孩子的骨骼發(fā)育速度減慢,智力發(fā)育趨于完善,求知欲和可塑性強(qiáng)。
(2)培養(yǎng)講禮貌、講衛(wèi)生的良好習(xí)慣和獨(dú)立生活的能力。
(3)耐心解答小兒的疑問(wèn),利用游戲活動(dòng)促進(jìn)其智力的發(fā)展和心理的發(fā)育,培養(yǎng)其良好的個(gè)性和堅(jiān)強(qiáng)的意志。
(4)加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)其體質(zhì)。