川崎病,在現(xiàn)代社會(huì)爆發(fā)
看到我們的題目,你也許會(huì)覺(jué)得奇怪,一是奇怪這個(gè)病的名字,二是奇怪我們?yōu)槭裁磿?huì)說(shuō)起這個(gè)很少見(jiàn)的病。
的確,長(zhǎng)久以來(lái),川崎病一直淹沒(méi)在眾多兒童疾病中,沒(méi)有得到過(guò)特別的關(guān)注。但是,社會(huì)的發(fā)展,卻可能讓它得到一次“爆發(fā)”的機(jī)會(huì)!
名詞解釋?zhuān)捍ㄆ椴?BR> 川崎?。↘awasaki Disease)又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(Mucocutaneous Lymphnode Syndrome)。1967年,日本的川崎富作教授首先描述了該病,隨后其他國(guó)家和地區(qū)也先后作了有關(guān)川崎病的報(bào)道。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全球累計(jì)病例已經(jīng)超過(guò)30萬(wàn)例。
2003年月-12月,上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、兒童醫(yī)院、新華醫(yī)院等50多家醫(yī)院歷時(shí)半年,共計(jì)調(diào)查了1390人次的門(mén)診病兒,結(jié)果顯示,上海5歲以下兒童川崎病的發(fā)病率為34/10萬(wàn),相比以前,呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì),而且上海兒童川崎病的發(fā)病率要高于江蘇、廣州等地。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)黃國(guó)英教授告訴記者,近幾年,兒科醫(yī)院每年收治入院的川崎病患兒達(dá)100名左右。
為什么一種少見(jiàn)的疾病突然開(kāi)始“高發(fā)”了呢?黃教授分析說(shuō),川崎病在上海發(fā)病率的逐年提高,除了與種族有一定的聯(lián)系外,可能與城市越來(lái)越嚴(yán)重的工業(yè)污染有關(guān)。由于川崎病是引起兒童時(shí)期缺血性心臟病、成年后冠心病的危險(xiǎn)因素,所以黃教授告誡父母要對(duì)此病引起足夠的重視。
哪些孩子容易得川崎病
黃國(guó)英教授介紹說(shuō),川崎病好發(fā)于5歲以下的孩子。根據(jù)調(diào)查資料顯示,自從1988年以來(lái),上海地區(qū)已經(jīng)診治的川崎病患兒近1500例。在這些患兒中,84%為5歲以下的孩子,而且男孩的發(fā)病率是女孩的2倍左右。
其中,27%的患兒在病后一個(gè)月出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈損害,其中有2例分別因?yàn)楣跔顒?dòng)脈破裂和急性心力衰竭而死亡,并有22例發(fā)生了2次,也就是說(shuō)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。
一般來(lái)說(shuō),春夏交替季節(jié)是川崎病的高發(fā)時(shí)間,但它的病因迄今未明,專(zhuān)家們猜測(cè)它可能與人體免疫功能異常有關(guān)。
川崎病有什么癥狀與危害?
患川崎病的孩子主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血、口腔內(nèi)膜損害和淋巴結(jié)腫大,但也不排除在有些時(shí)候,川崎病可能是以肝、肺、腎等器官的損害為首發(fā)癥狀的。
川崎病引起的心血管損害是影響預(yù)后效果的最重要的因素,也是造成兒童時(shí)期缺血性心臟病的主要原因,還可能在孩子成年后引發(fā)冠心病。而冠狀動(dòng)脈損害和心力衰竭則是川崎病引起死亡的主要原因。而且根據(jù)分析表明,川崎病的發(fā)病年齡越小,冠狀動(dòng)脈損害的危險(xiǎn)性就越大。
除了冠狀動(dòng)脈損害與心臟損害外,約有1/3的患兒還可能出現(xiàn)肝、肺、腎等器官的損害。
不過(guò),由于近年來(lái)診治水平的提高,川崎病的病死率已從上世紀(jì)70年代的2%下降到0.5%以下。
如何防治川崎病?
黃國(guó)英教授說(shuō),在目前情況下,川崎病基本上沒(méi)有什么預(yù)防的方法,而且因?yàn)樗憩F(xiàn)出來(lái)的癥狀與麻疹、藥疹等傳染性疾病相似,所以常常會(huì)被誤判。黃教授提醒年輕的父母,如果發(fā)現(xiàn)孩子有類(lèi)似的癥狀,應(yīng)該及時(shí)帶孩子到醫(yī)院的兒科就診。上論斷,早治療,是把川崎病對(duì)孩子身體的損傷降到最低的最有效的辦法。
由于川崎病在治愈后,還有1%-3%的復(fù)發(fā)率,所以即使孩子已經(jīng)痊愈了,也請(qǐng)父母根據(jù)醫(yī)囑定期到醫(yī)院隨訪。
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