預防結核病,做好三環(huán)節(jié)

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  肺結核是一個流行較廣的慢性傳染病,處理必須以預防為主。預防結核病的傳播必須抓好三個環(huán)節(jié)。

  一、控制傳染源

  結核病的主要傳染源是結核病人,尤其是痰結核菌陽性患者早期接受合理化療,痰中結核菌克在短期內減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽性者,并及時給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)病人的方法是對以下人群及時進行X線胸片和菌細菌學檢查:

 ?。?)慢性咳嗽,咯血經抗生素治療無效者;

  (2)開放性肺結核病人周圍的接觸者;

  (3)結素試驗強陽性兒童的家庭成員;

  (4)廠礦工人尤其是矽肺患者;

 ?。?)定期對結核病較流行地區(qū)的人群進行胸部X線檢查,可早期發(fā)現(xiàn)一些無癥狀病人。

  二、切斷傳染途徑

  結核菌主要通過呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰,對菌陽性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當處理,室內可用紫外線照射消毒每日或隔日一次,每次2小時,患者用過的食具應煮沸消毒10-15分鐘,被褥在列日下暴曬4-6小時,痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡2小時,最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時。

  三、接種卡介苗

  它是一種無致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力,保護率約為80%??删S持5-10年,因而隔數(shù)年后對結素試驗轉陰者還需復種。接種對象是未食結核菌感染,結素試驗陰性者,年齡越小越好,一般在出生后三個月內注射,主要為新生兒和嬰幼兒,中小學生和新進入城市的少數(shù)民族地區(qū)公民,結素試驗陰性者進行接種與復種,接種方法有皮內注射和皮上劃痕兩種,以皮內注射為佳。卡介苗接種效果肯定,尤其是兒童包括急性粟粒型肺結核和結核性腦膜炎的發(fā)病率以明顯減少,但種卡介苗所產生的免疫力也是相對的,應重視其它預防措施。

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