初春,當心麻疹惹上寶寶

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  春天愛在臉上、身上作祟的是風疹,而風疹是傳染性疾病。醫(yī)學專家為此提醒:春季各種病毒開始滋生,容易發(fā)生各種傳染性疾病。免疫力低的人群、尤其是少年兒童更須提防風疹、麻疹等傳染性病毒疾病。

  專家提醒,在病毒大量滋生的春季,少年兒童等人群由于免疫力比較低,特別容易感染病毒和細菌而出現發(fā)燒或者出疹子的癥狀,但是,遇上出“痘痘”、“疹子”也不能一

概認為是麻疹或風疹,事實上,出疹子也有很多不同的情況,身上出疹子的癥狀會因為不同的疾病而有所不同,所以,應該根據出疹子的具體癥狀來判斷不同的疾病。

  診斷

  風疹伴有感冒癥狀

  華山醫(yī)院皮膚科主任鄭志忠教授介紹,傳染性病毒疹是包括風疹、麻疹等受病毒侵襲的疾病統(tǒng)稱,在春季病毒滋生較多情況下,容易通過呼吸道傳染,在病人、老人以及青少年兒童等免疫力低的人群中傳染性增強,發(fā)病率高。本市近年采取有效措施已控制該病流行,臨床上已少見此病例。但春季仍是重點預防季節(jié),發(fā)現癥狀患者,須及時送醫(yī)院治療,并防止傳染給他人。

  專家介紹,傳染性病毒疹臨床上較多的是風疹,這種病表現為頭、面部到軀干的大量皮疹,見風呈塊,看上去像皮膚病,但它是由病毒引起的一種急性呼吸道的傳染病?;颊甙l(fā)燒、咽痛、眼結膜充血(紅眼)、流涕等癥狀類似感冒,也很容易誤認為是麻疹。學生、幼兒在與外界接觸中,容易受傳染,特別是在人多場合學習、生活,會導致互相傳染。

  頸部淋巴同時腫大

  為什么風疹讓人辨認不清呢?新華醫(yī)院皮膚科主任陳仁貴教授指出,這與風疹的疹型無特殊性有一定關系,它的疹子形態(tài)有的像皮疹,有的像猩紅熱,有的像麻疹。感染風疹后,輕微病人只出現噴嚏、咳嗽、流涕等上呼吸道感冒癥狀;只有典型的風疹病人可在發(fā)熱的1-2天內皮膚出現淡紅色皮疹,從面頸部迅速向身體的軀干、四肢蔓延,出疹的第三天左右皮疹開始消退。在發(fā)熱、出疹的同時可伴有耳后、頸部等淺表淋巴結的腫大。少數病人會表現為出血性皮疹,有的可合并腦膜炎、關節(jié)炎等。既有輕微發(fā)燒的,也有不發(fā)燒的,在表現出較輕的感冒癥狀之后,在面部和脖子周圍長出疹子,不久就波及到全身,這種疹子有時就是風疹。風疹的特征是頸部淋巴結發(fā)腫。風疹與麻疹的疹子很相似,但顏色較淺,疹子都一樣小。在疹子消失以后沒有色素沉著,也不脫皮。在淋巴結上長出的滑滑溜溜的硬疙瘩會持續(xù)一段時間。

  治療

  抗病毒對癥治療

  華山醫(yī)院皮膚科主任鄭志忠教授指出,對風疹、麻疹等病毒疹的病人主要是對癥治療。高熱時,可用冰枕、冷毛巾敷額部,或小量退熱藥物降溫,防止發(fā)生肺炎等嚴重的并發(fā)癥。劇咳時,予以止咳化痰藥等。治療時可采用抗病毒治療法,服用板藍根、抗病毒沖劑等,如果病情較嚴重用病毒唑掛水治療,一般一周到十天就能康復。為了避免交叉感染和傳染,患者一定要多休息,注意隔離,盡量少跟外界接觸,保持室內的溫度和濕度,注意通風。飲食要清淡富有營養(yǎng),并且選擇容易消化的食物,鼓勵病人多喝水。另外還須注意病人臉部、口腔、鼻腔等處清潔。

  預防

  注意通風多吃蔬果

  風疹和麻疹都不是皮膚病,它們都是由病毒引起的急性呼吸道傳染病。治療風疹、麻疹等傳染性病毒疹,除使用抗病毒藥物,可多吃蔬菜、水果,補充維生素C,注意室內空氣的調節(jié)。

  近年隨著計劃免疫的普及,小兒風疹、麻疹越來越少。但校園內、青壯年中患病者在增加。典型的臨床表現為發(fā)熱、流涕、流淚、畏光等,發(fā)燒后第四天開始出皮疹,疹間皮膚顏色正常,部分病人可合并肺炎、心肌炎、結膜炎、腦炎等。病毒疹抵抗力較弱,在陽光照射下,暴露在流動的空氣中20分鐘即可失去致病力。因此,集體宿舍、教室、家庭等人口密集的室內要經常開窗通風,可避免傳染。雖然風疹、麻疹可引起多種并發(fā)癥,但它可以通過接種疫苗進行預防。疫苗注射可到防疫部門、傳染病??漆t(yī)院進行。

  鏈接

  各種“疹子”類疾病

  ●猩紅熱

  它是由血性鏈球菌感染引起扁桃腺發(fā)炎,發(fā)高燒。在發(fā)燒的同時,全身稀稀落落地出現紅色的疹子。不久,疹子的數量就會增加,呈一片一片的,疹子與疹子之間的皮膚也會變紅。觸摸時多少有些澀感和發(fā)癢。但是,這種疹子,在嘴的周圍卻見不到。所以,只有嘴的周圍是淡黃色。除此之外,連舌頭都變成紅色,成為所說的“草莓舌”。燒退了以后,皮膚的紅色會變淡薄。這時,手腳開始脫皮。

  ●幼兒急疹

  持續(xù)高燒3天左右,就退燒了,但是全身卻長出疹子,應考慮是幼兒急疹。這是由病毒感染的傳染病,發(fā)病于半周歲至1周歲半的嬰兒。在發(fā)燒時一般很難做出診斷,但只要出了疹子,就可以確診。疹子類似麻疹或者風疹,既有稀稀落落長出少數疹子的,也有全身長出密密麻麻的疹子的。2-3天以后疹子就會消失,既不會留下疤痕,也不會脫皮。嬰兒一般都會受到感染。

  ●水痘

  它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的呼吸道傳染病。它的全身癥狀要比麻疹病人的輕,皮疹的特點是在皮膚黏膜上分批出現斑疹、丘疹、水皰和結痂,開始是紅色丘疹,不久就長成直徑為幾毫米的水泡,干透以后結成黑色的瘡痂,不久會剝落而留下疤痕。由于這種疹子會不斷長出來,所以其特征是,會同時出現紅色的丘疹、水皰和結痂。而且,不光是皮膚上,在頭發(fā)里、眼睛、結膜、口腔黏膜、陰道黏膜等所有部位都會長出這種疹子。病程大約2———3周,護理患水痘的病人基本上與麻疹病人相同。

  ●蕁麻疹

  這是一種過敏性的皮膚病,它是稍微有點膨起的紅色疹子,形狀不規(guī)則,伴有很強的刺癢。在1天之內就會消失或出現。越撓疹子越多,會出現類似成條狀紅腫的人為蕁麻疹。治療蕁麻疹,主要是使用抗組織胺類藥物,如息斯敏等。較小的蕁麻疹是小兒急疹。在手腳和軀干上長出稀稀落落的小半點或小水泡。多見于斷奶以后的幼兒,由于非常刺癢,往往會成為液體的原因。抓撓以后就會化膿,并永遠留下疤痕。

  ●濕疹

  不發(fā)燒,但是很癢的疹子首先應該考慮為濕疹。它是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出性的、皮疹以紅斑、丘疹、小水皰為主并伴有搔癢感的一種表皮性皮膚炎癥病變。過敏性體質的人易患濕疹,特別是當機體過于疲勞或精神緊張時更易發(fā)生。濕疹患者應當去除與過敏原繼續(xù)接觸的因素,同時禁食易致敏的食物,特別是海產類、蛋白類和刺激類食物。也要避免刺激患部,保持清潔和心情舒暢。

  ●膿痂疹

  不斷長出的水泡化膿以后干透而痊愈,這是膿痂疹。在春季到夏季,發(fā)病于糜爛和不干凈的皮膚處。不僅會長在身體的各處,而且還會傳染給別的孩子。所以,一般又叫“天泡瘡”。由于會留下瘡痂,故應盡早處置。

  ●藥疹

  服用抗生素、感冒藥、解熱劑等以后,有時會出現疹子。既有發(fā)癢和疼痛的,也有沒有自覺癥狀的。而且,疹子的顏色和形狀,也因服用的藥劑而異,這就是藥疹。要盡快請醫(yī)生診治。

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