一、重視乳母的心理護(hù)理
在分娩后的頭幾天,某些乳母因分娩時(shí)疲勞未完全恢復(fù),下奶少或晚,新生兒體重下降,往往會(huì)出現(xiàn)煩躁、緊張、焦慮的心情,疑慮自己有無(wú)產(chǎn)生足夠奶水的能力,去承擔(dān)哺育嬰兒的任務(wù),護(hù)理人應(yīng)富有高度責(zé)任性和愛(ài)心,抓住乳母情感變化,多給她們鼓勵(lì)和支樹(shù),并盡早地向乳母講解早期母乳喂養(yǎng)的一些常遇問(wèn)題,消除她們的緊張心理,使母乳喂養(yǎng)取得成功有一良好開(kāi)端.
?。ㄒ唬﹣?lái)奶需幾天時(shí)間,母親一定要耐心等待。分娩后頭幾天所謂“空乳房”并不意味乳房?jī)?nèi)一點(diǎn)奶也沒(méi)有.
(二)嬰兒是 伴著水、葡萄糖和脂肪儲(chǔ)存而誕生的,頭幾天少量初乳完全能滿(mǎn)足嬰兒需求.
?。ㄈ┏錾^幾天嬰兒體重下降是正常生理現(xiàn)象,只要堅(jiān)持頻繁吸吮,嬰兒體重會(huì)很快恢復(fù).恢復(fù)所需時(shí)問(wèn)存在很大差異,足月兒平均10天,體重下降不應(yīng)超過(guò)出生時(shí)體重的10%.早產(chǎn)兒則14—21天,體重下降不超過(guò)15%.
?。ㄋ模┰缙陬l繁吸吮,有助于盡早下奶,促進(jìn)母親子宮收縮,減少出血,讓嬰兒吸吮到營(yíng)養(yǎng)和免疫價(jià)值極高的初乳,促進(jìn)胎類(lèi)排出。
?。ㄎ澹┠赣H緊張焦慮的心情會(huì)阻礙排乳反射,推遲來(lái)奶.母親應(yīng)愉悅、擁抱和撫摸嬰兒、通過(guò)目光和肌膚接觸,增進(jìn)母嬰情感交融,促進(jìn)下奶和嬰兒情緒安定.
(六)新生兒生活往往缺乏規(guī)律性,母親應(yīng)盡量地與自己嬰兒同步休息,這樣,有助于消除疲勞和下奶.
(七)再次提醒母親人工喂養(yǎng)的缺點(diǎn).
二、哺乳期乳房護(hù)理
對(duì)每位產(chǎn)婦進(jìn)行乳房護(hù)理指導(dǎo),有利于哺乳順利進(jìn)行.
1.哺乳前柔和地按摩乳房,有利于刺激排乳反射.
2.切忌用肥皂或?yàn)⒕?lèi)物品,以免引起局部皮膚干燥、皸裂.如需要,只許用含有清潔水的寫(xiě)揩奶布清潔乳頭和乳暈。
3.哺乳中應(yīng)注意嬰兒是否將大部分乳暈也吸吮住,如嬰兒吸吮姿勢(shì)不正確或母親感到乳頭疼痛,應(yīng)重新吸吮,予以糾正.
4.哺乳結(jié)束時(shí)、不要強(qiáng)行用力拉出乳頭,因在口腔負(fù)壓消況下拉出乳頭,引起局部疼痛或皮損.應(yīng)讓嬰兒自己張口乳頭自然地從口中脫出.
5.每次哺乳,應(yīng)兩側(cè)乳房交替進(jìn)行,并擠空剩余乳汁.這樣可促使乳汁分泌增多預(yù)防乳管阻塞及兩則乳房大小不等.
6.指導(dǎo)每位母親手工擠奶和恰當(dāng)使用奶泵,避免因手法與吸力不當(dāng)引起乳房疼痛和損傷.
哺乳期間乳母應(yīng)戴上合適的棉制制胸罩,以起支托乳房和改善乳房血液循環(huán)的作用.