當(dāng)嬰兒還在母親的懷里時(shí),身體上最先發(fā)展出來(lái)的器官,既不是手,也不是腳,而是腦與眼睛。
眼睛雖然在胚胎發(fā)育過(guò)程中是如此早,但是嬰兒在出生后直到孩童期間,眼睛的生理發(fā)育仍然不斷地持續(xù)在進(jìn)行,通常寶寶的視力一直要到6才能達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn),12歲左右才會(huì)完全穩(wěn)定,達(dá)到最佳狀態(tài)。
新生兒期(Newborn)(出生至28天)
寶寶剛出生時(shí),對(duì)光線就會(huì)有反應(yīng),但是眼睛發(fā)育還不完全,其視力發(fā)展是漸進(jìn)式的。這階段的小寶寶對(duì)人臉、光亮及顏色對(duì)比強(qiáng)烈的物體和移動(dòng)的東西比較感興趣。
出生時(shí)曾放在暖箱里吸氧(如早產(chǎn)兒等);
家庭中有遺傳性眼病史或傳染性眼病(包括性病等)、過(guò)敏性眼病史等;
胎兒期母親有過(guò)高熱、過(guò)敏或曾過(guò)多接受醫(yī)學(xué)檢查(如X光、超聲波等)以及盲目用藥、酗酒、過(guò)分吸煙及中毒等。
嬰兒期(1個(gè)月—1歲)
3個(gè)月后寶寶的視野已經(jīng)可以達(dá)到180°了,眼睛已會(huì)隨著東西的移動(dòng)轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去。3—6個(gè)月時(shí),“視網(wǎng)膜”也發(fā)育得相當(dāng)不錯(cuò)了。可看到手指般大小的物體了,距離感和立體感也慢慢產(chǎn)生了。8個(gè)月時(shí)已能用眼睛辨認(rèn)親人了,到了周歲,眼睛已經(jīng)發(fā)育得比較靈活了,能自如地轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去了。
幼兒期(1—3歲)
1—3歲孩子的視力發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)約能達(dá)到0.1~0.6之間。一般2歲時(shí)為0.4,已經(jīng)可以判別事物的遠(yuǎn)近,且視線跟得上快速移動(dòng)的東西,并看得清楚。3歲時(shí)為0.6,視覺(jué)較為敏銳,喜歡觀察,會(huì)借由眼睛來(lái)引導(dǎo)手去接觸新事物,眼手協(xié)調(diào)更靈活,立體視覺(jué)的建立已接近完成。
從1歲開(kāi)始,孩子特別喜歡藉由眼睛導(dǎo)引手部活動(dòng),他們喜歡接觸新事物,眼手間的協(xié)調(diào)能力也因此快速成長(zhǎng),視覺(jué)辨識(shí)能力在這一階段也大大提高了。
護(hù)眼要點(diǎn):
您應(yīng)該在嬰兒出生后不久,就請(qǐng)小兒科醫(yī)師或眼科醫(yī)師檢查孩子的眼睛,進(jìn)早發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)育是否有異常。應(yīng)注意的有雙眼的大小、外形、位置、運(yùn)動(dòng)、色澤等,積極防治源于產(chǎn)道的感染性疾病。6個(gè)月后再?gòu)?fù)查一次,以后定期終身檢查,將是您對(duì)孩子視力的最佳愛(ài)護(hù)方法。
不把嬰兒床放在有強(qiáng)光照射處;
未滿月的嬰兒在拍照時(shí)不要使用閃光燈;洗澡時(shí),避開(kāi)浴霸的強(qiáng)光。
盡量避免外界不良環(huán)境因素對(duì)眼的影響,如防止眼內(nèi)異物、不正確地遮擋眼睛等。
當(dāng)孩子進(jìn)入幼兒期活動(dòng)增多,更要注意防止眼外傷。
不能讓幼兒長(zhǎng)時(shí)間看某樣物品,尤其是2周歲以內(nèi)的嬰幼兒最好不要看電視。
嬰幼兒應(yīng)有專用的毛巾和臉盆,流水洗臉更好,以防感染眼病。
不要長(zhǎng)時(shí)間遮擋嬰兒的眼睛。嬰兒期是視覺(jué)發(fā)育最敏感的時(shí)期,如果有一只眼睛被遮擋幾天時(shí)間,就有可能造成被遮蓋眼永久性的視力異常。即使孩子患眼病,也不要隨便遮擋孩子的眼睛。
眼角蓄膿
爸爸媽媽常感覺(jué)到新生兒出生后的前幾個(gè)月眼睛“水汪汪”的,有時(shí)還會(huì)在靠近鼻根的眼角處堆積眼屎。這些分泌物常常擦掉了以后,一會(huì)兒又生出來(lái)。其實(shí)這些分泌物大部分都是眼淚,因?yàn)樾律鷥旱谋菧I管較狹窄或堵塞引起的,嬰兒5—6個(gè)月大時(shí)會(huì)自然消失,不必?fù)?dān)心。
基本處理原則:
準(zhǔn)備干凈的砂布或棉花,時(shí)常將堆積的眼屎擦掉,以避免感染。
如果這些眼屎太多了好象蓄膿一般的黃,同時(shí)眼結(jié)膜有充血現(xiàn)象,這是感染的現(xiàn)象,需去醫(yī)院檢查。
平??稍趦裳蹆?nèi)貲處輕輕按摩,以幫助排泄與刺激鼻淚管發(fā)育。
眼內(nèi)異物
當(dāng)塵埃、沙子、小飛蟲(chóng)誤入嬰幼兒的眼睛里去的時(shí)候,他們會(huì)非??斓纳斐鲂∈秩ト嘌劬?,但是這種沒(méi)輕沒(méi)重的揉可能使原來(lái)不太危險(xiǎn)的事情變得復(fù)雜了——異物損傷了角膜。
正確處理方法:
眼睛進(jìn)了小異物,應(yīng)輕輕翻開(kāi)上下瞍,用蘸著水的棉棒把異物取出來(lái)。翻上瞍是用拇指和食指輕輕捏住上眼皮,用食指“固定”住,用拇指往上翻。2—3歲的孩子能聽(tīng)懂?huà)寢尩脑捔?,可以?duì)他說(shuō):“別使勁閉眼睛,往下看,看自己的小腳?!边@樣會(huì)好翻一些。
在異物進(jìn)入孩子眼內(nèi)時(shí),常常是還沒(méi)等母親幫助,孩子已先用手揉過(guò)眼睛了,已經(jīng)使異物(尤其是沙類、金屬屑等)傷及角膜。一旦損傷角膜會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,流淚不止,必須立刻去醫(yī)院。在送往醫(yī)院的路上要用消毒紗布或干凈毛巾把患兒雙眼遮住,以減少眼部活動(dòng),以免繼續(xù)損傷眼角膜。
斗雞眼
“斗雞眼”在醫(yī)學(xué)上稱為“內(nèi)斜視”。內(nèi)斜視依發(fā)生的年齡,可分為先天性及后天性。發(fā)生于出生到6個(gè)月之內(nèi)稱為“先天性內(nèi)斜視”;6個(gè)月之后發(fā)生則稱為“后天性內(nèi)斜視”。因?yàn)槌錾?個(gè)月內(nèi)是視力及立體感發(fā)展的關(guān)鍵期,所以如果不能早期發(fā)現(xiàn)治療,可能會(huì)轉(zhuǎn)變成弱視。
嬰幼兒兩眼間之鼻根處較寬,眼球內(nèi)側(cè)的眼白部份被鼻側(cè)的皮膚遮住了,所以看起來(lái)黑眼珠好像都位在眼球的鼻側(cè),感覺(jué)好像有斗雞眼。到了4、5歲以后隨著顏面發(fā)育成熟就會(huì)改善。這種情況最好請(qǐng)眼科醫(yī)師檢查,如確定為假性內(nèi)斜視,不需要治療。但若為真正的斜視,則須即早矯正,以免導(dǎo)致弱視。
眼外傷
從胎兒到出生乃至以后生長(zhǎng)發(fā)育的各個(gè)時(shí)期都有發(fā)生眼部損傷的可能。
家庭、幼兒園、學(xué)校要有防范眼外傷的意識(shí),要經(jīng)常宣傳眼外傷的危害,讓家長(zhǎng)、阿姨、老師及孩子都要注意愛(ài)惜和保護(hù)眼睛。其次要求孩子不玩弄刀、剪、錐、針、彈弓、槍等;不要用樹(shù)枝、棍棒追逐打斗;不燃放煙火鞭炮;沒(méi)有家長(zhǎng)陪護(hù)不過(guò)分接近貓、狗、雞、鳥(niǎo)等。另外,家長(zhǎng)、阿姨及老師要把有可能傷害眼睛的器具包括帶棱角的玩具收藏好,對(duì)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿化學(xué)品要妥善保管好,以防傷及孩于的眼睛。最后還要教育孩子如眼睛受傷要立即告訴家長(zhǎng),阿姨和老師。以便及時(shí)治療。
家庭救治方法:
讓患兒不要用手揉眼睛,點(diǎn)消炎眼藥水或0.25%氯霉素眼藥水1-2滴。在48小時(shí)內(nèi)做眼部冷敷,用涼毛巾或冰袋放入受傷眼上。半小時(shí)換一次毛巾。48小時(shí)以后可改為熱敷。
有傷口時(shí)應(yīng)用鹽水沖洗,或用消炎眼藥水沖洗傷口,用干凈紗布包蓋傷口處或雙眼。及時(shí)到醫(yī)院清創(chuàng)縫合。