抗生素治療感染性疾病無效的現(xiàn)象常有發(fā)生,在門診也經(jīng)常聽見家長抱怨給患兒服用了抗生素后,一點未見效,強烈要求醫(yī)生換用其它抗生素。要知道,其實抗生素只對敏感細菌感染才起作用,并非對所有感染性疾病都有效。
抗生素對感染性疾病治療無效的主要原因有以下幾點:
1、不是細菌感染,而是病毒感染或非感染性病因引起的發(fā)熱,如上呼吸道感染、藥物熱、腫瘤等,除繼發(fā)細菌感染外,應(yīng)用抗生素一般無效。
2、每種抗生素都有各自的抑菌或殺菌范圍,這種范圍在醫(yī)學(xué)上就稱為抗菌譜。如抗生素選擇不當,致病菌與抗生素的抗菌譜不一致,即可導(dǎo)致抗生素無效。
3、給藥途徑不當,用量不足,療程不夠,使得感染不能被迅速有效控制或引起復(fù)發(fā)。使用抗生素后一般要3天后才能觀察出其效果如何。
4、病原菌產(chǎn)生了耐藥性。所謂耐藥性是指細菌與抗菌藥多次接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失,從而使抗生素的療效降低或失去效用。
5、缺乏細致的護理、未嚴格施行無菌操作技術(shù)及環(huán)境衛(wèi)生方面的原因,導(dǎo)致重復(fù)感染或交叉感染的發(fā)生。
6、患兒身體狀況不好,如患者免疫防御機能差或喪失、營養(yǎng)不良和長期使用免疫抑制劑如激素等,均可影響抗生素的療效。
因此,當出現(xiàn)抗生素治療感染性疾病無效時,應(yīng)及時查找出真正的原因,不可一味懷疑藥物不好,而輕易頻繁調(diào)換抗生素。這樣盲目用藥肯定難以收到預(yù)期的治療效果。