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性早熟的發(fā)現(xiàn)及治療

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  男孩9歲以前,女孩8歲以前開(kāi)始性發(fā)育稱(chēng)為性早熟。以第二性征發(fā)育為特征,女孩以乳房發(fā)育,男孩以睪丸發(fā)育增大為最早特征。
  由于性類(lèi)醇分泌增加,會(huì)出現(xiàn)增長(zhǎng)過(guò)度加快,身體發(fā)育和骨髂成熟,骨骺提前閉合,兒童身材較同齡人高大,成人后較同齡人身材矮小,未治患者最終身高一般為160-155cm,女孩性早熟的發(fā)病率約為男孩的。4倍。
  性早熟對(duì)其自身和社會(huì)影響如下:①發(fā)生早戀、早孕、早婚的風(fēng)險(xiǎn)增大。②發(fā)生行為問(wèn)題和素質(zhì)下降的風(fēng)險(xiǎn)增大。③學(xué)習(xí)成績(jī)下降,認(rèn)知能力、發(fā)育水平落后于同年級(jí)的學(xué)生。④失學(xué)的可能性增大。⑤接受教育的機(jī)會(huì)減少。⑥成年后婚姻的穩(wěn)定性下降。⑦成年后獲得工作成應(yīng)和豐厚經(jīng)濟(jì)收入的可能減少。⑧自身健康的程度下降。⑨造成家莊和社會(huì)的不穩(wěn)定??傊?,性早熟可能造成對(duì)自身、家庭和社會(huì)的危害,而被稱(chēng)之為公害性疾病。
  如何發(fā)現(xiàn)性早熟
  女孩發(fā)育的早期征象:①身高加速增長(zhǎng)和骨盆發(fā)育。②乳房下有硬節(jié),腫痛。③乳暈、乳房增大,隆起,著色。④大陰唇、腋窩著色和出現(xiàn)色素較淺的長(zhǎng)毛。⑤陰道分泌物增多、內(nèi)褲上有少許分泌物、陰部疼癢等。(6)皮下脂肪增多。
  男孩性發(fā)育的早期征象:①睪丸、陰囊增大,著色。②腋窩、上唇、陰部出現(xiàn)長(zhǎng)而細(xì)、色淺的長(zhǎng)毛。③高聲和出現(xiàn)喉節(jié)。④身高增長(zhǎng)加速。⑤乳暈著色,增大。(6)乳頭出現(xiàn)硬節(jié)和脹痛。
  性早熟的治療
  性早熟治療的目的:①早期抑制第二性征的發(fā)育。②延緩骨成熟的時(shí)間,防止骨骺線早期閉合所導(dǎo)致身材矮小。③防止患兒和家長(zhǎng)出現(xiàn)心理和社會(huì)適應(yīng)障礙④預(yù)防性傷害、性行為紊亂和早孕。
  性早熟的治療方法:①部分性早熟,一般不需要治療,但要長(zhǎng)期追蹤觀察。每3至6個(gè)月復(fù)診一次。②甲低伴有性早熟,腎上腺皮質(zhì)增生癥、腎上腺腫瘤、中樞精神系統(tǒng)所至性早熟,外源性(藥物)性早熟,應(yīng)分別給藥物治療、放射療法、化學(xué)療法和手術(shù)治療。③真性性早熟的治療藥物有:早孕酮、醋酸寬普龍、達(dá)那唑、GNRH激動(dòng)劑、睪酮、安體舒通、酮康唑、芳香化酶抑制劑Fadr201等。目前還可使用生長(zhǎng)激素促進(jìn)身高增長(zhǎng)。
  藥物使用時(shí)應(yīng)個(gè)性化和防止副作用產(chǎn)生,必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,并定期接受檢查。

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